Indicatii:
Administrarea sistemica: Boli reumatice si colagenoze: cardita reumatismala, poliartrita reumatsida, LED, sclerodermie, periarterita nodoasa, dermatomiozita.
Boli alergice: astm bronsic, alergii medicamentoase, alimentare sau la polen, boala serului, edem angioneurotic, soc anafilactic. boli digestive: necroza hepatica, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, ciroza, boala crohn, colita ulceroasa si ulcero-hemoragica. boli renale: glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza. boli pulmonare: sarcsidoza, fibroza pulmonara. Boli hematologice: anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom. boli infectioase si toxice grave.
Boli dermatologice: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis. Boli oftalmologice: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite. Boli ORL: laringite acute alergice sau inflamatorii.
Boli neurologice: polinevrite acute toxice. Este de preferat in testarea diagnostica pentru hiperfunctia CSR, mai ales pentru secretia de ACTH si in hiperplazia suprarenala congenitala. Administrarea locala: inflamatii articulare, abarticulare, ale tesuturilor moi, afectiuni oculare: uveita anterioara acuta sau cronica, iridociclita, irita, ciclita, herpes zoster oftalmic; kerato-conjunctivita flictenulara, conjunctivita nepurulenta inclusiv cea sezoniera, catarala, alergica; ulceratii marginale recurente de cauza toxica sau alergica; arsuri termice sau chimice; postoperator, pt. reducerea inflamatiilor.
Doze si mod de administrare:
Administrarea p.o: Adulti: initial 3-15 mg/zi, se scade treptat pana la doza de intretinere 0,5-1,5 mg/zi. Copii: doza de atac 1-3 mg/zi, apoi se scade la doza minima activa de intretinere. Adm. inj.: doza initiala: 0,5-20 mg; max. 80 mg/zi. Administrarea local conj.: 1-2 pic. in sacul conjunctival, initial, la fiecare 30-60 de min, rarind apoi administrarea la 2-4 h. Tratamentul se va reduce ulterior la 1 pic. de 3-4 ori/zi. In inflamatia cronica, alergii sau inflamatii minore: adm. la fiecare 3-6 h, pana cand se obtine efectul dorit.
Contraindicatii:
Ulcer gastro-duodenal, psihoze, osteoporoza, cetoacidoza diabetica, sindrom Cushing. Adm. conj. este Cind in herpes simplex acut, vaccina, varicela si cele mai multe afectiuni virale ale corneei si conjunctivei, tbc, afectiuni micotice, infectii acute purulente netratate. in perioada de alaptare.
Atentionari:
Prudenta in diabet zaharat, miastenia gravis, boli convulsivante, IR si uremie, HTA, IC, tromboze vasculare, boli infectioase, tbc, infectii fungice sistemice, herpes zoster si herpes simplex, varicela, poliomielita. in cazul in care nu raspund la trat. in intervalul de timp scontat, se vor institui alte forme de trat. Daca apar fenomene de sensibilitate la produs, se va intrerupe adm. Utilizarea topica prelungita a stersizilor poate cauza RA sistemice. Prudenta in cazul asocierii cu: antidiabetice orale, anticoagulante cumarinice, diuretice saluretice, salicilati, fenilbutazona, indometacina, barbiturice, fenitsina, rifampicina. Prudenta la femei insarcinate.
Reactii adverse:
Adm. sistemic poate produce: pirozis, epigastralgii, acutizarea sau agravarea ulcerului gastro-duodenal, hiperglicemie cu acutizarea sau agravarea diabetului zaharat, agitatie, insomnie, tulburari psihotice, cataracta, glaucom, osteoporoza, cresterea catabolismului proteic, miopatii, petesii, echimoze, telangiectazii, acnee, tulburari sexuale, intarzierea cresterii la copii, deprimarea imunitatii cu favorizarea infectiilor, intarzierea vindecarii plagilor, necroza osoasa aseptica, vasculite, pancreatita, retentie hidrosalina, pierdere de potasiu si cresterea TA. Dozele mari si trat. indelungat pot provoca fenomene de hipercorticism exogen (facies luna plina, adipozitate) si chiar de hipocorticism endogen evidentiate la intreruperea brusca a trat. sau la cresterea necesitatii de hormon manifestate prin exacerbarea simptomatologiei bolii tratate, reumatism stersidian sau semne de insuficienta suprarenala. Dozele mari adm. in finalul sarcinii pot provoca insuficienta suprarenala la nou-nascut. intreruperea brusca a trat. poate determina cresterea brusca a TA. Folosirea indelungata a stersizilor topici, in administrarea conj., poate determina cresterea presiunii intraoculare. Adm. locala in afectiunile care produc subtierea corneei, poate duce la perforarea acesteia.
Forma de prezentare:
Solutie oftalmica 0,1%; cutie x 1 fl. x 5 ml