Indicatii
Infectii urinare acute sau recidivante, necomplicate, cu germeni gram-negativi sensibili; profilaxia infectiilor recurente la bolnavii cu sonda vezicala. Administrarea prelungita impune uroculturi repetate, cu testarea sensibilitatii bacteriilor.
Mod de administrare
Adulti: oral, cate 2 comprimate (1 g), dimineata si seara, 1-2 saptamani (sau mai mult); in infectiile acute severe, pana la 2 comprimate de 4 ori/zi; pentru tratamentul de durata 1 comprimat/zi (in doza unica).
Copii (mai mari de 3 luni), 30-50 mg/kilocorp si zi (in 2 doze).
Contraindicatii
Alergie specifica, deficit de G-6-PD, sarcina (in primul trimestru), copii mici (in primele 3 luni).
Prudenta in insuficienta respiratorie hepatica avansata, afectiuni convulsivante, ateroscleroza cerebrala severa si, in general, in bolile sistemului nervos central.
Doze mici in insuficienta renala severa (doza de intretinere se reduce la 1/2 pentru un clearance al creatininei mai mic de 20 ml/minut).
Se evita expunerea excesiva la soare (provoaca fotosensibilizare).
Prudenta in asocierea anticoagulantelor orale (potenteaza efectul acestora).Nu se asociaza cu nitrofurantoina, tetracicline si cloramfenicol (bacteriostaticele antagonizeaza actiunea acidului nalidixic). Acidul nalidixic poate interfera dozarea in urina a 17-cetosteroizilor, a acidului vanilmandelic ( metoda Pisano - valori mai mari), a glucozei (metode prin reducerea cuprului - rezultate fals-pozitive).
Reactii adverse
Uneori dureri abdominale, greata, voma, diaree; reactii alergice - eruptii cutanate, prurit, urticarie, edem angioneurotic, eozinofilie, rareori reactii anafilactoide; colestaza, sangerari gastro-intestinale, slabiciune musculara, mialgii, fotosensibilizare, trombocitopenie, leucopenie, anemie hemolitica, cefalee, ameteli, tulburari de vedere (reversibile), parestezii, fenomene psihotice, convulsii (rareori); la copiii mici poate creste presiunea intracraniana.