Compozitie
1 drajeu contine tretinoina (acid all-trans retinoic) 25 mg si excipienti q.s. drajeuri.
Actiune terapeutica
tretinoina (acidul retinoic) sa gaseste in organismele vii in cantitati infime, fiind un derivat al vitaminei a. Este transportat si stabilizat in plasma prin complexare cu o proteina receptoare specifica si nu este stocat la nivelul ficatului, precum retinolul. Mecanismul de actiune - incomplet elucidat - este dependent de dozele administrate si de gradul de diferentiere celulara. Prin inhibitia enzimei cheie a sintezei poliaminelor (ornitindecarboxilaza - ODC) este impiedicata etapa de promovare in carcinogeneza. Modularea biosintezei glicoproteinelor si glicolipidelor (transferul gruparilor manozil, glicozil etc.) are ca efect inactivarea anumitor oncogene si inhibarea proliferarii celulelor canceroase. Numeroase studii au condus la concluzia ca sub influenta tretinoinei (acidul retinoic) culturile de celule sufera un fenomen de reversie a fenotipului malign si o scadere a caracterului tumorigen. Cercetari recente au indicat ca acidul retinoic actioneaza favorabil in stimularea raspunsului imun - etapa de activare a limfocitelor T.
Indicatii
Se utilizeaza in tratamentul adjuvant al neoplaziilor, in leziuni preneoplazice si in afectiuni dermatologice.
Doze si mod de administrare
Diferentele de metabolizare necesita o posologie individualizata. Doza zilnica recomandata este de 25-75 mg timp de 3-4 saptamani. Numarul de cicluri de tratament si doza totala se ajusteaza in functie de tolerabilitate si de rezultatele terapeutice.
Contraindicatii
Primele 3 luni de sarcina, hipervitaminoza A, insuficienta renala acuta.
Masuri de precautie
Este posibila hipersensibilizarea fata de produs. Pe parcursul tratamentului se vor urmari probele functionale hepatice si renale.
Reactii adverse
Cefalee, descuamare, diferite simptome asemanatoare hipervitaminozei a. Sunt reversibile disparand la cateva zile dupa incetarea tratamentului.