Compozitie
Fiecare tableta contine 25 mg carbidopa si 250 mg levodopa.
Actiune terapeutica
Nakom apartine grupei de medicamente destinate tratamentului bolii parkinson. Actioneaza astfel incat mareste nivelul levodopei in creier, unde aceasta se transforma in dopamina.
Indicatii
Nakom se recomanda pentru tratamentul bolii Parkinson. Medicamenlul amelioreaza multe simptome ale bolii, mai ales rigiditatea, miscarile anormale ale corpului, si diminueaza starea depresiva. De multe ori contribuie la reducerea tremorului, a deglutitiei greoaie, a salivarii abundente si a instabilitatii posturale.
Doze si mod de administrare
Efectul medicamentului se poate constata dupa o zi si cateodata in urma unei singure doze. Efectul complet se poate obtine dupa 7 zile. Bolnavii care anterior nu au luat levodopa, incep tratamentul cu o jumatate de tableta o data sau de doua ori pe zi. Aceasta doza se va mari cu cate o jumatate de tableta pe zi sau la doua zile, pana cand se obtine efectul optim. Bolnavii la care s-a administrat levodopa, trebuie sa intrerupa tratamentul cu acest medicament cel putin 12 ore inainte de inceperea tratamentului cu Nakom. Doza initiala cu Nakom trebuie sa fie astfel incat sa contina aproximativ 20 % sau mai putin fata de doza anterioara de levodopa. De obicei se administreaza trei pana la sase tablete la anumite intervale, insa doza maxima nu poate fi mai mare de opt tablete pe zi.
Contraindicatii
Nu se recomanda administrarea Nakomului daca bolnavul are glaucom sau daca are insuficienta cardiaca, hepatica, pulmonara, a glandelor endocrine si a maduvei osoase. Nakom nu se poate administra daca boala parkinson a aparut din cauza medicamentelor, daca bolnavului i se administreaza inhibitori ai monoaminooxidazei sau daca a actionat neadecvat asupra medicamentelor cu actiune simpaticomimetica. Atentie! Este interzisa administrarea Nakomului la copii!
Masuri de precautie
La administrarea Nakom trebuie tinut cont de starea psihica a pacientului (starea depresiva cu tendinte de sinucidere sau comportarea antisociala). Trebuie consultat un medic oftalmolog daca pacientul sufera de glaucom (trebuie facut examenul fundului de ochi). Daca anterior s-a adminstrat bolnavului levodopa si daca au aparut unele reactii fizice si emotive neobisnuite, doza de administrare trebuie stabilita cu atentie. Pacientul care utilizeaza medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale sau medicamente care ajuta la stabilizarea starilor emotive, trebuie supravegheat atent. Cand se reduc simptomele bolii parkinson, trebuie depusa treptat o activitate fizica mai intensa. sarcina si alaptare: la femeile gravide si la cele care alapteaza nu se va administra acest medicament.Medicamentul poate influenta capacitatile psihofizice, mai ales daca se administreaza impreuna cu alcool sau medicamente care influenteaza si creaza stare depresiva a sistemului central nervos. Medicul si farmacistul sunt obligati sa atentioneze pe pacient de acest lucru, mai ales daca pacientul in timpul administrarii medicamenlului conduce masina.
Reactii adverse
Cele mai frecvente efecte secundare care apar in timpul administrarii Nakom sunt: pierderea apetitului, stari de voma, hipotensiune ortostatica. Cand se obtine doza necesara, pot aparea grimase ale fetei si miscari necontrolate ale limbii. Medicul trebuie informat despre toate reactiile neobisnuite care apar sau simptome noi.