Indicatii
Ampicilina este o penicilina cu spectru larg, indicata in infectii cu germeni sensibili, cu urmatoarele localizari:
- infectii ale tractului respirator superior, inclusiv infectii nazofaringiene si infectii otice :otita medie acuta, sinuzita acuta, epiglotite, faringite bacteriene;
- infectii ale aparatului respirator inferior: pneumonii bacteriene, bronsite acute, bronsite cronice acutizate;
- infectii uro-genitale: infectii urinare (cistite, pilonefrite), uretrite acute gonococice, infectii ginecologice (anexite, salpingite, endometrite, parametrite, avort septic, febra puerperala), prostatite;
- infectii ale aparatului digestiv: gastroenterite bacteriene, dizenterie, infectii biliare, ca alternativa terapeutica in febra tifoida si paratifoida;
- alte infectii cu germeni sensibili: septicemii, endocardite bacteriene, meningite bacteriene, leptospiroza, listerioza, peritonite.
In functie de gravitatea infectiei se recomanda urmatoarele doze:
Adulti
- 2 g ampicilina pe zi, administrate intramuscular, fractionat la intervale de 6-12 ore;
- 2 12 g ampicilina pe zi, administrate intravenos, fractionat in prize egale.
Copii si sugari
- 50 mg ampicilina/kg si zi, administrate intramuscular, fractionat la intervale de 12 ore;
- 100 -300 mg ampicilina/kg si zi, administrate intravenos, fractionat in 3-4 prize egale.
Nou-nascuti
- 100 -300 mg ampicilina/kg si zi, administrate intravenos, fractionat in 3-4 prize egale.
In meningite, la adulti administrarea se face la intervale de 4 ore, iar la copii la intervale de 3-4 ore.
In septicemii si endocardite, administrarea se face in 3-4 prize egale.
Se recomanda initierea tratamentului sub forma de perfuzie intravenoasa, pentru minim 3 zile, urmata de administrarea intramusculara.
Doza se ajusteaza in functie de clearance-ul creatininei:
- 30 -60 ml/min: 2-4 g ampicilina pe zi (doza maxima este de 4 g ampicilina pe zi, administrata in 2 prize);
- 10 -30 ml/min: 1 g ampicilina initial, ulterior 500 mg ampicilina la intervale de 12 ore;
-