Bronilide, aerosol

Copii de 6 ani si peste: 0,5 mg (2 pufuri) de 2 ori pe zi, in total 1 mg flunisolide pe zi. Nu exista date care sa justifice folosirea unor doze mai mari decat cele recomandate. Se recomanda evitarea pulverizarii produsului in ochi. Efectul terapeutic al produsului depinde de utilizarea lui de lunga durata, la intervale regulate si de aplicarea unei tehnici corecte de inhalare. Pacientii vor fi informati asupra necesitatii administrarii terapiei cu Bronilide pe termen lung si nu cand simt nevoia, ca in cazul bronhodilatatoarelor. Ca masura suplimentara, se recomanda inhalarea produsului inainte de masa si clatirea gurii dupa inhalare.

Pacientilor care folosesc si un bronhodilatator administrat pe cale inhalatorie li se recomanda utilizarea bronhodilatatorului inainte de Bronilide, pentru a facilita patrunderea acestuia din urma in caile aerifere. Dupa administrarea bronhodilatatorului pe cale inhalatorie se va face o pauza de cateva minute inainte de administrarea de Bronilide. Bronilide este singurul corticosteroid inhalator insotit, in acelasi ambalaj, de un spacer (camera de expansiune). Avantajele folosirii spacer-ului sunt urmatoarele: ofera o preluare mai eficienta spre bronhii, deoarece poate fi inhalata o proportie mai mare de particule de dimensiuni mici; nu se mai pune problema coordonarii intre pulverizare si inspir; incidenta infectiilor cu Candida albicans este considerabil mai mica; copiii si adultii cu dificultati in inhalarea standard folosesc spacer-ul cu usurinta; gustul amar al produsului este mai putin perceput, deoarece particulele cu dimensiuni mai mari raman in spacer.

Atentionari si precautii

Contraindicatii

Hipersensibilitate la oricare dintre substantele care i

Este foarte important sa se explice pacientilor faptul ca Bronilide este un medicament destinat terapiei preventive, cu administrare de lunga durata, la intervale regulate. Bronilide nu este indicat pentru tratamentul crizei de astm. Introducerea produsului Bronilide in terapia pacientilor tratati cu corticosteroizi pe cale orala necesita precautii deosebite si se va face sub stricta supraveghere medicala. Reducerea dozei de corticoizi sistemici se va face treptat, cu prudenta, dupa 1-2 saptamani de terapie asociata (sistemica si inhalatorie).
Inlocuirea corticosteroizilor administrati pe cale orala cu Bronilide necesita o atentie deosebita deoarece exista riscul de insuficienta acuta corticosuprarenaliana. Trebuie avut in vedere faptul ca dupa intreruperea corticoterapiei sistemice sunt necesare cateva luni pentru refacerea functiei axului hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenalian. In caz de interventii chirurgicale, infectii respiratorii sau in criza severa de astm, se recomanda suplimentarea tratamentului cu corticosteroizi sistemici in paralel cu terapia inhalatorie, la pacientii trecuti recent de la corticoterapia orala la cea inhalatorie cu Bronilide, precum si la cei care mai primesc inca corticosteroizi orali. Pacientilor astmatici tratati cu Bronilide li se va atrage atentia sa ia legatura cu medicul curant imediat ce apar episoade respiratorii acute ce nu raspund la administrarea de bronhodilatatoare.

Sarcina si alaptarea

Administrarea produsului in timpul sarcinii si in perioada

Reactii adverse posibile

La doze terapeutice, Bronilide nu produce supresie corticosuprarenaliana. La pacientii cu hipersensibilitate a cailor aerifere pot aparea o usoara iritatie a cailor aerifere superioare si tuse dupa inhalarea produsului. Ca si in cazul tratamentului cu alte medicamente administrate pe cale inhalatorie, se va avea in vedere posibilitatea aparitiei unui bronhospasm paradoxal. Dozele terapeutice pot produce raguseala si/sau dezvoltarea excesiva de Candida albicans in gura si in gat, necesitand tratament antimicotic. Din experienta existenta, rezulta ca dezvoltarea excesiva de Candida albicans in gura si in gat poate fi limitata daca substanta este inhalata inainte de masa si poate fi prevenita in mare masura prin clatirea gurii dupa inhalare. Se recomanda, de asemenea, inhalarea prin spacer (camera de expansiune) pentru a reduce depunerile de substanta in gura si in gat.

Informatii suplimentare

Compozitie

Flacon de 6 ml cu 120 p ufuri a 0,255 mg flunisolide hemihidrat, echivalentul a 0,250 mg flunisolide/puf.

Ambalaj

Flacon de 6 ml cu 120 pufuri a 0,255 mg flunisolide hemihidrat, echivalentul a 0,250 mg.