Varicele - informatii generale

Generalitati

Venele varicoase sunt vene largite, rasucite si marite. Orice vena poate deveni varicoasa, dar cel mai frecvent afectate, sunt cele de la nivelul picioarelor. Cauza o reprezinta faptul ca statul in pozitie verticala si mersul pe jos cresc presiunea venelor din partea inferioara a corpului. La multe dintre persoane, venele varicoase sunt pur si simplu o preocupare cosmetica.

La alte persoane, insa, venele varicoase pot provoca dureri si disconfort. Uneori, varicele pot declansa probleme grave. Totodata, varicele pot semnala si un risc crescut de alte probleme circulatorii. Tratamentul poate implica masuri de auto-ingrijire si proceduri medicale pentru inchiderea sau eliminarea venelor.

Detalii despre venele varicoase

Venele sunt vase de sange prin care sangele ajunge inapoi la inima. Sangele curge prin venele picioarelor, catre venele mari si spre inima.

Exista trei tipuri de vene la nivelul picioarelor:

• venele superficiale care sunt cel mai aproape de suprafata pielii. Venele superficiale mari pot fi vazute sau simtite. Venele superficiale ale picioarelor sunt cele care se transforma in vene varicoase.
• venele profunde ale picioarelor sunt cele care strabat muschii. Nu pot fi vazute sau simtite.
• alte vene comunicante (perforatoare) sunt cele care preiau sangele de la venele sperficiale si-l duc in venele profunde.

Venele contin valve cu o deschidere unidirectionala, care sunt localizate la distante mari in interior. Aceste valve impiedica sangele sa curga in directia gresita. Cand stam in picioare exista o distanta destul de mare pe care sangele trebuie sa o strabata, de la inima la picioare. Gravitatea tinde sa impinga sangele in partea de jos a picioarelor, dar acest lucru este impiedicat de supapele venelor, dar si de fluxul normal de sange catre inima.

Cauze

Venele varicoase sunt vene marite care apar de cele mai multe ori imediat sub piele. Venele varicoase sunt cauzate de mai multi factori, printre care:

• cresterea tensiunii arteriale la nivelul venelor picioarelor
• deteriorarea venelor picioarelor
• afectarea valvelor din interiorul venelor de la picioare
• insuficienta venoasa.

De cele mai multe ori, varicele se manifesta in cadrul acelorasi familii. O persoana s-ar putea naste cu un defect al supapelor venelor sau cu peretii acestora slabiti. Exista si posibilitatea ca aceste inconveniente sa fie dezvoltate mai tarziu. Sarcina este o cauza comuna a venelor varicoase. In timpul sarcinii, hormonii relaxeaza venele si circula mai mult sange prin acestea.

Greutatea in plus si greutatea uterului pun presiune asupra venelor picioarelor. Mai putin frecvent, venele varicoase pot fi semnul unei probleme mai serioase care ar putea avea nevoie de tratament. Aceste probleme grave pot include:

• cheaguri de sange sau blocaje in venele profunde sau venele perforate
• leziuni la nivelul venelor profunde
• vase de sange anormale intre artere si vene (fistule arteriovenoase). Posibil ca o persoana sa se nasca cu aceste probleme sau sa le dezvolte mai tarziu, pe parcursul vietii.

Tumorile sunt o cauza rara a aparitiei varicelor.

Simptome

Varicele, de obicei, nu produc nicio durere. Manifestarile existentei varicelor includ:

• prezenta venelor de culoare violet inchis sau albastra
• prezenta venelor rasucite si bombate

Cand apar semne si simptome dureroase, acestea ar putea include:

• sentimentul de picioare grele sau dureroase
• senzatie de arsura, trepidatie, crampe musculare si umflare a gambelor
• durere accentuata a picioarelor care apare dupa ce stati in picioare sau in sezut perioade indelungate
• mancarime a pielii din jurul venelor
• ulcere cutanate in apropierea gleznei - acest lucru ar putea insemna ca aveti o forma grava a bolii vasculare ce necesita atentie medicala
• varice superficiale (vene in panza de paianjen) - sunt localizate aproape de suprafata pielii si sunt deseori de culoare rosie sau albastra. Acestea apar pe picioare sau pe fata si variaza in dimensiune.

Investigatii

Cele mai importante instrumente in diagnosticarea bolii varicoase sunt examenul fizic si istoricul medical. Varicele, sunt de obicei diagnosticate pe baza aspectului lor si nu necesita alte teste medicale pentru confirmarea diagnosticului. Daca apar probleme ale venelor profunde sau sunt suspectate complicatii, pe baza simptomelor si a examenului fizic, se pot face si alte teste. Daca va ganditi la chirurgia venelor varicoase sau scleroterapie, se pot face teste suplimentare pentru localizarea problemei venei ,astfel incat sa creasca sansele de succes ale tratamentului.

Complicatii ale varicelor

Cele mai multe dintre persoanele cu vene varicoase nu dezvolta complicatii. Complicatiile apar la un numar mic de cazuri. Acestea sunt datorate de presiunea marita din venele varicoase, care cauzeaza modificari ale vaselor mici de sange invecinate.

Posibilele complicatii ar putea include:

• inflamatia venelor - tromboflebita
• umflarea piciorului sau a gambei
• modificarea pielii de-a lungul venelor proeminente. Posibilele modificari ale pielii sunt: schimbarea culorii, eczeme, ulcere cutanate sau lipodermatoscleroza.
• rareori, venele varicoase pot sangera.

Tratament si medicatie

Din fericire, tratamentul nu implica internarea in spital sau o perioada inconfortabila, lunga, de recuperare. Venele varicoase pot fi tratate prin proceduri mai putin invazive, in general, ambulatoriu.

Autoingrijire la domiciliu

Autoingrijirea poate ameliora durerea si previne agravarea varicelor. Aceasta presupune exercitii fizice, pierdere in greutate, purtarea de haine largi, ridicarea picioarelor peste nivelul corpului si evitarea perioadelor indelungate de stat in picioare sau in pozitie asezat. Purtarea ciorapilor de compresie este, adesea prima abordare de tratament. Acestia vor fi purtati toata ziua.

Ciorapii de compresie vor presa in mod constant picioarele, ajutand venele si muschii picioarelor sa transporte sangele in mod eficient. Intensitatea compresiei variaza in functie de tipul si brandul ciorapilor. Atunci cand va achizitionati ciorapi de compresie asigurati-va ca sunt potriviti pentru dumneavoastra. 

Cu ajutorul unei benzi, farmacistul va poate masura picioarele pentru a se asigura ca va ofera ciorapii de compresie potriviti. Acestia trebuie sa fie rezistenti, dar nu foarte stramti. Daca suferiti de artrita, de exemplu, ati putea intampina dificultati in imbracarea ciorapilor de compresie si va fi nevoie sa solicitati ajutor in acest sens.

Concluzie

Varicele sunt vene dilatate, sinuoase, superficiale sau profunde la extremitatile inferioare. Acestea pot fi asimptomatice sau asociate cu oboseala, durere intr-un membru sau discomfort, senzatie de greutate sau durere in ambele member inferioare.

Edemul, pigmentarea si ulceratiile ale pielii piciorului distal se pot dezvolta. Femeile sunt afectate de patru ori mai des decat barbatii. Tratamentul este de cele mai multe ori minim invaziv care se poate practica in ambulator sau la ingrijirea la domiciliu. Daca observati o modificare de aspect, culoare sau apare durere la nivelul picioarelor dumneavoastra adresati-va medicului.