Caracteristicile bolii SIDA si ale persoanelor seropozitive

Generalitati

SIDA este o boala provocata de virusul HIV, cel mai frecvent transmis prin contact sexual. HIV ataca celulele sistemului imunitar.

Netratat, sistemul imunitar slabeste, astfel incat organismul nu poate sa se apere impotriva diferitelor bacterii, virusuri sau a altor microbi. Acest lucru se intampla atunci cand SIDA se dezvolta.

Cu toate acestea, depistarea precoce si tratamentul cu terapie antiretrovirala inseamna ca persoanele care traiesc cu HIV pot duce o viata activa si sanatoasa. Pe de alta parte, ele pot avea efecte secundare ale tratamentului.

Ce sunt HIV si SIDA?

HIV inseamna virusul imunodeficientei umane. Acesta este un virus din grupul de virusuri numite retrovirusuri. HIV distruge celulele din organism, numite celule CD4 T. Aceste celule sunt un tip de globule albe (limfocite).

Limfocitele sunt celule importante implicate in protejarea organismului impotriva diferitelor bacterii, virusuri si a altor microbi. HIV, de fapt, se multiplica in interiorul celulelor CD4. HIV nu poate fi distrus de celulele albe din sange, deoarece virusul se poate proteja pe sine.

SIDA este prescurtarea pentru sindromul imunodeficientei dobandite. Acesta este un termen care acopera intervalul de infectii si bolile ce pot rezulta dintr-un sistem imunitar slabit cauzat de HIV. Deoarece terapia antiretrovirala a modificat modul in care aceasta stare este gandita, termenul HIV in stadiu tardiv este tot mai folosit in loc de SIDA.

De retinut este faptul ca HIV si SIDA nu inseamna acelasi lucru si persoanele care primesc infectia cu HIV nu dezvolta in mod automat SIDA. Este putin probabil ca SIDA sa se dezvolte la persoanele ce au fost tratate in stadiile incipiente ale infectiei cu HIV.

Chiar si in cazul persoanelor care nu primesc tratament, exista de obicei un decalaj de timp de mai multi ani, intre prima infectie cu HIV si infectiile in curs de dezvoltare si intre infectiile altor probleme legate de SIDA. Acest lucru se datoreaza faptului ca este nevoie de mai multi ani pentru ca numarul de celule CD4 sa se reduca la un anumit nivel.

Cum va puteti infecta cu HIV?

a.Transmitere sexuala – acesta este cel mai comun mod de a transmite virusul. Virusul poate patrunde in organism prin mucoasa vaginului, vulva, penis, rect sau gura in timpul actului sexual.

Si sexul vaginal sau anal cu o alta persoana seropozitiva este una dintre cele mai frecvente cai de a fi infectat cu HIV. Sexul oral implica un risc mai redus. Cu toate acestea, acest lucru creste daca aveti o boala care afecteaza barierele de aparare ale gurii, cum ar fi ulcere, hemoragii, gingii deteriorate sau o durere in gat. Nu puteti fi infectat cu HIV prin contactul cu saliva altei persoane. HIV nu poate fi transmis prin tuse sau stranut.

b.Schimbul de ace – HIV poate fi transmis de catre persoanele ce sunt dependente de droguri injectabile prin folosirea in comun a acelor, seringilor si a altor echipamente de injectare, care sunt contaminate cu sange infectat.

c.Sange infectat – in trecut, un numar destul de mare de cazuri a avut loc prin transfuziile de sange infectat si alte produse din sange. Astfel, toate produsele din sange sunt verificate impotriva HIV inainte de a fi utilizate. Este inca o problema semnificativa in tarile in curs de dezvoltare.

d.De la mama la copil – HIV poate fi trecut la un copil nenascut de la o mama cu HIV pozitiv. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, riscul de transmitere a virusului HIV de la mama la fat poate fi redus la mai putin de 1 la 100. Acest lucru inseamna ca, avand un tratament adecvat, marea majoritate a copiilor nascuti din mame cu HIV pozitiv nu vor avea HIV.

Realizarea acestui lucru depinde de detectarea HIV inainte de sarcina sau in timpul sarcinii precoce, atunci cand medicamentele antiretrovirale pot fi luate de catre mama. Printr-o cezariana, copilul are un risc redus de a dezvolta HIV. Acest virus, ocazional, poate fi trecut la copil prin laptele matern in timpul alaptarii. In cazul in care este disponibila o formula de lapte, mamele cu HIV sunt sfatuite sa nu alapteze.

Care sunt simptomele HIV si SIDA?

a.Infectia primara cu HIV – atunci cand deveniti infectat cu HIV, acest lucru este cunoscut ca o infectie primara. Aproximativ 8 din 10 persoane dezvolta simptome la acel moment. Cele mai frecvente simptome, cunoscute si sub numele de triada clasica, sunt durerile in gat, temperatura ridicata si o eruptie rosie.

Alte simptome pot include senzatie de rau, diaree, glande umflate, dureri de cap, oboseala si dureri generale. Simptomele pot dura pana la 3 saptamani si sunt de multe ori confundate cu gripa sau cu o boala virala usoara.

b.Dupa infectia primara – dupa orice infectie primara, se stabileste daca puteti sa nu mai dezvoltati niciun simptom timp de mai multi ani. Testarea precoce si tratamentul au revolutionat conceptul de infectare cu HIV, care este considerata o boala pe termen lung.

Cu toate acestea, virusul continua sa se inmulteasca, numarul de celule CD4 T tinde sa scada treptat si astfel se poate transmite virusul si altor persoane. In acest timp, unele persoane cu HIV care au o stare generala buna pot dezvolta glande limfatice persistent umflate sau pot experimenta transpiratii nocturne.

c.Simptomele de SIDA – termenul SIDA este folosit pentru a descrie stadiile cele mai avansate ale infectiei cu HIV. Oamenii care sunt tratati de o infectie cu HIV nu dezvolta acest stadiu. SIDA este un termen general ce include diferite boli care pot rezulta dintr-un sistem imunitar foarte slabit.

De obicei, o persoana cu SIDA prezinta:

-Un nivel scazut de celule CD4 T;
-Una sau mai multe infectii, cum ar fi pneumonii, afte severe la nivelul vaginului sau gurii, infectii fungice, TBC;
In plus, persoanele cu SIDA au un risc crescut de a dezvolta alte conditii, cum ar fi:
-Anumite tipuri de cancer – sarcomul Kaposi este un cancer care este gasit doar la persoanele cu SIDA. Exista un risc de a dezvolta si cancerul de col uterin si limfom.
-O boala cerebrala legata de SIDA, cum ar fi dementa SIDA.

Multe simptome diferite se pot dezvolta din conditiile de mai sus. Copiii seropozitivi pot dezvolta aceleasi infectii si probleme cu care se confrunta adultii. In plus, ei pot dezvolta infectii frecvente severe ale copilariei, cum ar fi infectii severe ale urechii si amigdalita severa.

Ce teste se fac? Cele mai multe clinici de sanatate sexuala ofera un test rapid de sange pentru HIV si acest test poate da rezultate in termen de 30 de minute. Chiar daca testarea rapida nu este disponibila, rezultatele apar in termen de 7 zile. Testele moderne dau rezultate dupa o luna de la prima infectie. Se recomanda ca toti barbatii homosexuali si bisexuali sa fie testati in fiecare an.

In ceea ce priveste SIDA, nu exista niciun test specific, dar s-ar putea avea in vedere o serie de alte teste pentru a detecta infectiile sau alte afectiuni legate de SIDA. Acestea vor depinde de tipul de simptom pe care le dezvolta.

Care este tratamentul pentru infectia cu HIV?

Desi nu exista niciun tratament specific pentru HIV, tratamentul eficient in zilele noastre le permite persoanelor seropozitive sa-si traiasca viata cat mai normal posibil. De la introducerea de medicamente pentru tratamentul HIV, ratele de deces al persoanelor cu SIDA s-au redus dramatic.

Nu este ceva neobisnuit ca persoanele cu HIV sa se simta demoralizate sau deprimate, mai ales la scurt timp dupa aflarea diagnosticului. Daca acuza sentimente de depresie, atunci ar trebui sa discute cu medicul.

Tratamentul pentru combaterea virusului in sine. HIV este o afectiune tratabila. Nu cu foarte multi ani in urma, mai multe medicamente s-au dezvoltat si s-au numit medicamente antiretrovirale. Aceste medicamente lucreaza impotriva infectiei cu HIV prin incetinirea replicarii virusului in organism. Medicamentele mai noi sunt mai eficiente decat cele utilizate in trecut. Exista mai multe clase ale acestor medicamente, care includ:

-Inhibitori nucleozidici de revers transcriptaza (NRTIs).
-Nucleotid inhibitori de transcriptaz invers (NtRTIs).
-Inhibitori de proteaz (PIs).
-Inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptaza (NNRTIs).

Cu toate acestea, tratamentul HIV este intr-o continua schimbare. Procesele sunt in curs de desfasurare pentru a evalua daca medicamentele antiretrovirale ar trebui sa fie administrate mai devreme la persoanele care nu au niciun simptom, chiar mai devreme ca atunci cand sunt infectate cu HIV, in primul rand.

Tratamentul si prevenirea infectiilor. Folosirea unui prezervativ atunci cand faceti sex este foarte importanta, deoarece va protejeaza impotriva altor infectii cu transmitere sexuala, inclusiv herpes si hepatita. Persoanele seropozitive sunt de obicei vaccinate impotriva hepatitei A si hepatitei B, gripei si pneumococului (o cauza comuna de pneumonie).

Infectiile oportuniste sunt de obicei tratate cu antibiotice, antifungice sau medicamente, evident, in functie de infectia care s-a dezvoltat. Chiar daca nu ati dezvoltat o infectie, celulele CD4 T ajung la un nivel scazut si, in mod normal, veti fi sfatuit de catre medic sa luati o doza regulata de antibiotice sau alte medicamente pentru a preveni anumite infectii in curs de dezvoltare.

Cum se poate preveni infectia cu HIV? Nu exista niciun vaccin pentru prevenirea virusului HIV. Virusul HIV este mutant in mod constant si schimbator. Prin urmare, principala modalitate de a preveni infectia cu HIV este de a evita activitatile ce pot produce un pericol, cum ar fi schimbul de ace sau sexul fara prezervativ.

Unele cazuri de HIV pot fi prevenite in alte moduri, astfel:

-Daca sunteti un utilizator de droguri injectabile, atunci nu impartiti ace sau alte echipamente de injectare.

-In cazul in care credeti ca ati fost expus la virusul HIV prin ace sau contact sexual, contactati medicul cat mai curand posibil. In cazul in care se considera ca exista un risc ridicat de aparitie a infectiei, vi se vor administra medicamente anti-HIV. Acestea sunt foarte eficiente atunci cand sunt administrate cat mai curand posibil dupa expunere si desigur, in termen de 72 de ore.

-Daca sunteti gravida si aveti infectie cu HIV, atunci aveti nevoie de ingrijire prenatala speciala pentru a reduce riscul de transmitere a virusului la copilul dumneavoastra. Tratamentele impotriva HIV pot fi luate in timpul sarcinii.

Persoanele seropozitive care sunt diagnosticate in timp util se pot astepta sa aiba o durata de viata aproape normala. Un studiu prezice sperantele de viata ale barbatilor infectati cu HIV pana la varsta de 75 de ani. Cei care sunt diagnosticati cu intarziere sunt mai susceptibili de a avea un prognostic nefavorabil.

Cu toate acestea, chiar si atunci cand cineva a fost diagnosticat cu un numar scazut de celule, tratamentul poate aduce in mod eficient nivelul de CD4 la normal. Speranta de viata depinde si de alti factori, cum ar fi fumatul, consumul de alcool si administrarea unor medicamente.