Compozitie
Capsule continand piroxicam 20 mg.
Actiune terapeutica
Sotilen are actiune multifactoriala asupra patogenezei inflamatiei (inhiba biosinteza prostaglandinelor, inhiba migratia leucocitara, exsudatia plasmatica, proliferarea celulara, precum si eliberarea mediatorilor inflamatiei). Are interferenta minima cu stilul de viata al pacientului (administrare o data pe zi). Reda increderea pacientului cu afectiuni inflamatorii/reumatice.
Indicatii
Toata gama de afectiuni inflamatorii/reumatice: artrita reumatoida, osteoartrita, afectiuni acute musculo-scheletice, spondilita ankilopoetica, guta acuta, lumbago, redoare articulara, inflamatii din alte zone ale organismului. Actiunea se instaleaza rapid (reducerea semnificativa a durerii incepe la 2 ore de la prima administrare, incurajand cooperarea pacientilor inca de la primele zile de tratament). Ameliorarea simptomelor este de lunga durata (aprox. 24 ore) - o noapte fara dureri si o dimineata fara redoare matinala maresc increderea pacientilor in tratamentul cu Sotilen.
Doze si mod de administrare
20 mg/zi, dupa micul dejun, in tulburarile acute; doza de intretinere este de 10-30 mg/zi. in tulburarile acute musculo-scheletice: initial 40 mg zilnic in doza unica, apoi 20 mg/zi timp de 7-14 zile. in guta se recomanda 40 mg in prima zi, apoi cate 40 mg zilnic, intr-o singura doza sau divizat, timp de 4 - 6 zile.
Contraindicatii
-ulcer gastroduodenal activ sau ulcer recurent in antecedente, alergie si piroxicam, intoleranta la piroxicam, acid acetilsalicilic si alte antiinflamatorii nesteroidiene;
- prudenta in timpul sarcinii, nu se administreaza in ultimul trimestru si in perioada de alaptare, nu se recomanda la copii, prudenta la batrani;
-prudenta la bolnavii cu insuficienta cardiaca, ciroza hepatica, boli renale.
Supozitoarele nu trebuie folosite in prezenta leziunilor inflamatorii sau sangerarilor ano-rectale. Piroxicamul nu se asociaza cu acid acetilsalicilic (scade nivelul plasmatic al piroxicamului, mareste riscul reactiilor adverse); prudenta cand se administreaza in timpul tratamentului cu anticoagulante cumarinice (creste riscul
Masuri de precautie
Se administreaza cu prudenta pacientilor cu tulburari gastrointestinale in antecedente (hemoragii gastrointestinale, ulcer peptic, hernie hiatala); pacientilor cu insuficienta cardiaca congestiva, ciroza hepatica, sindrom nefrotic si alte afectiuni renale (risc de decompensare); pacientilor cardiaci si hipertensivi (risc de agravare).
Interactiuni: anticoagulante orale (risc de hemoragii); medicamente cu afinitate mare pentru proteinele plasmatice (se impune ajustarea dozelor); litiu sau preparate cu litiu (creste litemia); aspirina sau alti AINS (nu se asociaza datorita cresterii riscului aparitiei efectelor adverse).
Reactii adverse
Sotilen este in general foarte bine tolerat. Extrem de rar s-au semnalat simptome gastrointestinale, rar edeme (mai ales maleolare), ocazional au aparut tulburari ale hemoglobinei si hematocritului, neasociate cu sangerari gastrointestinale evidentiabile. Se va administra cu prudenta la cardiaci (creste retentia lichidiana) si la pacientii cu antecedente gastrointestinale (ulcer peptic).