Indicatii
Solutia de acid aminocaproic manifesta actiune hemostatica, antifibrinolitica in hemoragiile determinate de fibrinoliza crescuta. Actiunea e legata de blocarea activatorilor plasminogenului si inhibiia partiala a influenei plasminei. De asemenea, preparatul inhiba polipeptidele biogene kininele. Contribuie la stabilizarea fibrinei si depunerea lui in vase, induce agregarea trombocitelor si eritrocitelor.
Acidul aminocaproic poseda actiune antialergica, antivirala, intensifica functia de detoxifiere a ficatului. El inhiba activitatea proteolitica, asociata cu virusul gripei. Acidul aminocaproic incetineste influenta la etapele precoce a interactiunii virusului cu celulele sensibile, la fel inhiba activitatea proteolitica a hemaglutininei. Ca rezultat nu se formeaza proteina functional activa a virusului gripal, care ii asigura activitatea sa infectioasa si scade cantitatea virusului secundar. Acidul aminocaproic nu numai manifesta activitate antivirala, dar la fel amelioreaza indicii imunitatii celulare si umorale de protectie specifica si nespecifica a organismului in infectiile respiratorii virale.
Acidul aminocaproic se indica intern sau intravenos.
Intern adultilor se indica cate 5 g (100 ml) preparat, ulterior fiecare ora cate 1 g (20 ml) timp de 8 ore pana la oprirea completa a hemoragiei.
La necesitatea obtinerii efectului rapid (hipofibrinogenemie acuta) se administreaza sub forma de perfuzie intravenoasa pana la 100 ml solutie (5 g) cu viteza de 50-60 picaturi/min timp de 15 - 30 min. Pe parcursul primei ore se administreaza in doze de 4-5 g, iar in hemoragie persistenta pana la oprirea ei completa se administreaza fiecare ora cate 1 g.
In caz de hemoragie repetata administrarea solutiei de 5% se repeta.
Copii.
In caz de activitate fibrinolitica moderata acidul aminocaproic se indica copiilor in doza de 0,05 g/kg corp o data pe zi.
Doza, in funcie de varsta, constituie:
- copii cu varsta pana la 1 an: la o priza pana la 2,5 ml, zilnica 15 ml;
- 2-6 ani: la o priza 2,5-5 ml, zilnica 15-30 ml;
- 7-10 ani: la o priza 5-7 ml, zilnica 30-45 ml.
In caz de hemoragii acute dozele constituie:
- copii cu varsta pana la 1 an: la o priza 5 ml, zilnica 30 ml;
- 2-4 ani: la o priza 5-7,5 ml, zilnica 30-45 ml;
- 5-8 ani: la o priza 7,5-10 ml, zilnica 45-60 ml;
- 9-10 ani: la o priza 15 ml, zilnica 90 ml.
Cura de tratament de la 3 pana la 14 zile.
Pentru profilaxia si tratamentul gripei si IRVA preparatul se administreaza oral si topic (0,5-1 ml intranazal de 3-4 ori pe zi).
Oral copiilor se indica in dozele:
- copiilor cu varsta sub 2 ani: 1-2 g (20-40 ml solutie 5 % pe zi) cate 1-2 lingurite de ceai de 4 ori pe zi (doza la o priza 0,02-0,04 g/kg), se poate de adaugat la alimente sau bauturi;
- copiilor cu varsta de 2-6 ani: 2-4 g (40-80 ml solutie 5 % pe zi) cate 1-2 linguri de masa de 4 ori pe zi;
- copiilor cu varsta peste 7 ani si adultilor: 4-5 g (80-100 ml solutie 5 % pe zi) divizand doza zilnica in 4 prize.
Pentru dozare mai exacta a solutiei se recomanda de utilizat o seringa fara ac cu volumul de 10 sau 20 ml.
Totodata e rationala utilizarea topica a acidului aminocaproic. Se recomanda la fiecare 3-4 ore de introdus in fiecare meat nazal pentru 5-10 minute turunde de vata, umectate cu solutie de acid aminocaproic 5 %, sau in termenii indicati de instilat cate 3-5 picaturi de preparat in fiecare nara.
Acidul aminocaproic, daca este necesar, poate fi utilizat in asociere cu alte medicamente antivirale si interferon sau inductori ai lui.
Instilarile intranazale de acid aminocaproic (de 3-4 ori pe zi) se recomanda de efectuat pe durata perioadei de epidemie (gripa) cu scop profilactic, care poate fi completat prin utilizarea enterala (la fel ca pentru tratament) a preparatului in focarele de infectie in caz de contact cu bolnavul.
Durata administrarii orale a acidului aminocaproic in gripa si IRVA constituie 3-7 zile. Durata tratamentului depinde de severitatea bolii si este determinata de medic in mod individual. De asemenea medicul poate ajusta doza si sa indice o cura repetata de tratament.
Contraindicatii
Hipersensibilitate la preparat, predispozitie la tromboze si tromboembolii, coagulopatii ca rezultat al coagularii intravasculare diseminate; afectiuni renale cu dereglarea funciei lor, hematurie, cardiopatie ischemica severa, tulburari ale circulatiei cerebrale, sarcina, in timpul nasterii, perioada de alaptare.
Atentionari si precauii speciale
La administrarea intravenoasa este necesara monitorizarea coagulogramei, indeosebi la pacientii cu cardiopatie ischemica, in perioada postinfarct, in afectiuni hepatice.
In caz de hematurie indicarea preparatului este contraindicata din cauza riscului de aparitie a insuficientei renale acute.
Pe durata administrarii preparatului se recomanda de exclus alimentatia bogata in grasimi.
A nu se folosi resturile de preparat.
Administrarea la copii
Nu sunt date despre limitarea administrarii preparatului la copii.
Interactiuni medicamentoase
Anticoagulantele si antiagregantele cu actiune directa si indirecta reduc efectul acidului aminocaproic.
Preparatul este contraindicat in perioada de sarcina. Nu este rationala utilizarea femeilor cu scop de profilaxie a hemoragiei excesive in timpul nasterii, deoarece e posibila aparitia complicatiilor tromboembolice.
La necesitatea administrarii preparatului in perioada de lactatie se va sista alaptarea la san.
Lipsesc date despre influenta preparatului asupra capacitatii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje, deoarece preparatul se administreaza in conditii de stationar.
- Tulburari hematologice si limfatice: tulburari de coagulare sanguina, la utilizarea indelungata (mai mult de 6 zile) in doze mari (pentru adulti peste 24 g pe zi) hemoragie.
- Tulburari ale sistemului imunitar: reactii alergice, eruptii cutanate.
- Tulburari ale sistemului nervos: cefalee, ameteli, convulsii.
- Tulburari acustice si vestibulare: tinnitus.
- Tulburari cardiace: bradicardie, aritmie, la administrarea rapida extrasistole.
- Tulburari vasculare: hipotensiune arteriala ortostatica, hemoragie subendocardiala.
- Tulburari respiratorii, toracice si mediastinale: congestie nazala, manifestari catarale la nivelul tractului respirator superior.
- Tulburari gastrointestinale: greata, diaree, varsaturi.
- Tulburari musculo-scheletice si ale tesutului conjunctiv: rabdomioliza.
- Tulburari renale si ale cailor urinare: mioglobinurie, insuficienta renala acuta.
- Tulburari generale si la nivelul locului de administrare: la administrarea rapida frisoane, febra.
A se pastra la loc ferit de lumina, in pozitie verticala, la temperatura sub 25 grade Celsius.
A nu se lasa la indemana si vederea copiilor!
Compozitie
1000 ml solutie perfuzabila conine:
- substana activa: acid aminocaproic 50,0 g;
-excipienti: clorura de sodiu 9,0 g, apa pentru injectii.
Ambalaj
Solutie perfuzabila 5% cate 100 ml in flacoane.