Cordocenteza – Metoda invaziva de diagnostic

Actualizat: 21 August 2020
Salveaza articolul pentru mai tarziu
Poti accesa articolul oricand, de pe orice dispozitiv, din contul tau sfatulmedicului.ro sau din aplicatia de mobil SfatulMedicului (iOS, Android)
Sterge articolul
Elimina articolul din lista celor salvate
Consultant medical:

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Spitalul Universitar de Urgenta Elias

Generalitati


Cordocenteza este cunoscuta si sub denumirea de PUBS (percutaneous umbilical blood sampling) si nu reprezinta altceva decat punctia vaselor din cordonul ombilical, ghidata sub control ultrasonografic si prelevarea de sange fetal.

Cordocenteza necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza si, in functie de scopul urmarit, se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza, dar pot fi folosite si ace spinale, cu diametru mai mare in cazul transfuziei.

Tehnica

- Necesita aceleasi precautii si masuri de asepsie ca si amniocenteza;

- In functie de scopul urmarit se poate utiliza acelasi tip de ac folosit la amniocenteza, dar pot fi folosite si ace spinale cu diametru mai mare;

- Mamei i se administreaza medicatie menita sa ii scada anxietatea;

- Anestezia locala este de cele mai multe ori suficienta, dar uneori poate fi necesara o anestezie pe vena;

- Se scaneaza placenta si se identifica locul de insertie a cordonului ombilical, care constituie un punct de fixare a acestuia;

- Acul se introduce in vena ombilicala la aproximativ 1-2 cm de radacina cordonului si se extrag minimum 5 ml de sange fetal care se trimite la analiza;

- Daca placenta este inserata posterior se trece prin peretele abdominal, cel uterin si prin cavitatea amniotica;

- Daca placenta este anterioara se trece transplacentar fara ca acul sa traverseze cavitatea amniotica.

Indicatii

- Hemoglobinopatii;
- Coagulopatii;
- Diagnostic prenatal a unor infectii (rubeola, toxoplasma, CMV, parvovirus etc.);
- Diagnostic prenatal a unor boli metabolice;
- Imunodeficienta mostenita;
- Trombocitopatii;
- Cariotipare fetala (amniocenteze nereusita, mozaicism, trisomie 21- sindrom Down, anomaliile fetale);
- Evaluarea analiza biochimica a sangelui (gaze sanguine, pH), analize hematologice: hematocrit, trombocite, nivelul eritropoietinei, bilirubina, hemoglobina etc.);
- Terapeutic: transfuzie in cazul anemiei severe a fatului in izoimunizarea Rh.

Timing si riscuri

Timing:

- Cordocenteza poate fi facuta cel mai devreme la 18 saptamani de gestatie;
- Mai devreme de 18 saptamani cordonul ombilical este deosebit de fragil si pot aparea accidente.

Riscuri:

- Procentul de pierdere fetala este de 0,5-1,5%;
- Sensibilizare Rh;
- Esec al tehnicii.


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

IMAMED Constanta
Tel: 0319913
Constanta, Dimitrie Bolintineanu 41B (intrare De Pe I.G. Duca)
IMAMED Bucuresti
Tel: 0319913
Bucuresti, Calea Giulesti Nr 41B, Sector 6, Bucuresti , 050855

Medici

- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732
- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732

Servicii si oferte medicale

Citeste si despre:

Aplicatia ecografiei in obstetrica Sensibilizarea la antigenul Rh in timpul sarcinii Candida intertrigo Cele 4 faze ale detresei respiratorii, afectiunea care pune viata in pericol Cum influenteaza alcoolul eficacitatea metodelor anticonceptionale Care sunt cele mai bune surse de antioxidanti? Coledocolitiaza – cauze, simptome, tratament, preventie Cum evitam infectiile urinare vara? Vacante sanatoase – unde sa mergi? Cum ne este afectata sanatatea de catre aerul poluat? Cum afecteaza coronavirusul persoanele cu anxietate sociala? Comportamente normale si anormale la adolescenti. Cum sa le diferentiezi si cum le putem gestiona ca parinti? Punctia trofoblastica – metoda invaziva de diagnostic Presopunctura: localizarea punctelor specifice Cum sa scapi rapid de punctele negre Mituri despre punctele negre: ce sa faci si ce sa NU faci