Protoxid de azot - gaz ilariant

Descriere

Protoxidul de azot este folosit ca anestezic, agent spumant, combustibil pentru rachete.
Este un gaz incolor, cu miros placut si gust dulceag, fiind solubil in apa si in lipide. Ca anestezic este alcatuit din 90% N₂O si 10%O₂ (in volume).

Patrunde in organism pe cale respiratorie. Fixat de hematii, se distribuie in tesuturile grase. Eliminarea se realizeaza prin respiratie, in forma nemodificata.

In doze mari este asfixiant: elimina oxigenul din sange, consecutiv dizolvarii sale in plasma (efect hipoxemiant, ca la dioxidul de carbon).

Actiune toxica

Actiunea toxica asupra SNC este de tip narcotic, in cantitati micideterminand buna dispozitie, cu usoara betie (de unde numele de "gazilariant").

Protoxidul de azot este un agonist partial al receptorilor opoizi.

Printreefectele negative ale protoxidului de azot pot fi enumerate:
- deprima maduva osoasa,
- potentialul methemoglobinizant,
- oxideazacobaltul dinvitamina B12,
- potential cancerigen,
- diminua fertilitatea.

Intoxicatia acuta

Doza toxica minima prin inhalare este de 24mg/kgc intr-uninterval de peste 2 ore.

Intoxicatia acuta se manifesta prin:
- euforie,
- stare ebrioasa,
- deprimare SNC,
- narcoza, cefalee,
- ameteli,
- delir,
- halucinatii,
- ataxie,
- edem cerebral,
- neuropatii periferice,

- mieloneuropatii,
- asfixie (dispnee, paloare, cianoza),
- hipotensiune,
- aritmii,
- leucopenie, agranulocitoza,
- methemoglobinemie,anemie aplastica si pancitopenie (pe fondul utilizarii cronice),
- greturi, varsaturi (rare).

Tratamentul intoxicatiei acute

Actiunea narcotica se combate cu naloxona,edemul cerebral cu manitol 20%, iar methemoglobinemia cu albastru demetilen. Este utila administrarea vitaminei B12. La sfarsitulanesteziei se administreaza metilcobalamina (5mg i.v.) si acid folic(15mg i.v.), cu rol hematoprotector.