Cum sa faci diferenta intre otita si raceala?
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati
Ai o durere de urechi? Iata cum iti poti da seama daca este vorba despre o simpla raceala sau despre o infectie a urechii numita otita medie.
Cum se deosebeste durerea de ureche cauzata de raceala de cea produsa de otita?
O durere a urechii cauzata de o simpla raceala poate fi ascutita, surda sau poate avea caracter de arsura, avand o intensitate ce poate varia de la simpla jena la durere puternica.
Durerea determinata de raceala se asociaza cu insomnia, febra si secretile nazale verzui sau galbene. Intrucat racelile sunt autolimitate, durerea de ureche dispare de la sine. Totusi, daca aveti o durere de urechi, poate fi incriminata si o infectie otica si, in acest caz, se recomanda consultul medical in vederea diagnosticarii si tratarii adecvate.
Uneori, initial apare durerea cauzata de raceala, iar apoi apare otita. Aceste infectii ale urechii survin de obicei brusc si sunt insotite de dureri atroce inca de la inceput.
Durerea apare deoarece terminatiile nervoase de la nivelul timpanului raspund la cresterea presiunii din ureche prin producerea unei senzatii dureroase. Dupa ce tensiunea de la nivelul timpanului scade, durerea se atenueaza.
Cuprins articol
Simptomele otitei
• Pierderea apetitului - apare mai ales la copiii mici, mai ales la sugari, acestia refuzand alimentatia. Presiunea din urechea medie se modifica odata cu inghititurile, accentuand durerea in timpul alimentarii cu biberonul;
• Iritabilitatea;
• Afectarea calitatii somnului - durerea se accentueaza cand persoana sta intinsa in pat, din cauza modificarii pozitiei lichidului din urechea medie;
• Febra - otita determina cresteri ale temperaturii de peste 40 grade Celsius;
• Vertijul - poate aparea ameteala;
• Scurgeri din urechi - pot aparea scurgeri galbui, brune sau albe din ureche, indicand ruptura timpanului;
• Scaderea auzului - lichidul acumulat in urechea medie impinge timpanul, cauzand tulburari ale auzului prin afectarea mobilitatii acestuia. Este afectata transmiterea sunetului catre oscioarele din urechea medie si de aici catre scoarta cerebrala;
Diagnosticarea otitei
Cand medicul suspecteaza o infectie a urechii, va face o examinare utilizand un instrument numit otoscop. Un timpan sanatos are o culoare gri si este mai transparent. In cazul unei otite, timpanul poate fi inflamat, umflat sau rosu.
O alta metoda diagnostica utila este timpanometria. Acesta este un test care utilizeaza sunetul si presiunea aerului pentru a verifica prezenta lichidului in urechea medie (acest instrument nu testeaza si auzul).
Tratamentul durerilor de urechi
Otita se poate trata, in zilele noastre pierderea auzului si afectarea permanenta a urechii fiind foarte rare. Tratamentul poate include analgezice si antipiretice, antibiotice si monitorizarea simptomatologiei. Ele nu sunt utilizate pentru tratarea durerii urechii in cazul in care aceasta se datoreaza unei simple raceli.
Miringotomia (efectuarea unei incizii la nivelul membranei timpanice) este o procedura chirurgicala efectuata pentru a evacua cantitatea de lichid din urechea medie.
Daca lichidul ramane in urechea medie peste 3 luni de zile sau in cazul copiilor care fac frecvent infectii ale urechii, medicul poate insera un tubulet din silicon prin timpan pentru a elimina lichidul si infectia.
Este vorba despre o procedura care se efectueaza in regim ambulatoriu, de obicei la copii si se face sub anestezie generala. Tubul se pastreaza intre 8 si 18 luni si se elimina singur din ureche. In anumite cazuri, medicul poate recomanda pastrarea tubului de miringotomie pentru mai mult timp, daca este necesar.
Ce se intampla daca nu tratam infectiile urechii?
Lasate netratate, infectiile urechii pot avea efecte nedorite pe termen lung:
• Infectia urechii interne;
• Cicatrici ale timpanului;
• Scaderea auzului;
• Mastoidita (infectia oaselor craniului din spatele urechii);
• Meningita (infectia tesuturilor ce invelesc cresierul si maduva spinarii);
• Afectarea vorbirii in cazul copiilor mici, din cauza scaderii auzului;
• Paralizia de nerv facial.
Consultarea medicului
Anuntati de urgenta medicul pediatru daca:
• Apare redoarea de ceafa
• In cazul copiilor, acestia par obositi, necomunicativi sau tristi;
• S-a administrat un antibiotic si febra si durerea nu au disparut dupa 48 de ore dupa inceperea tratamentului antibiotic;
• Aveti intrebari sau sunteti ingrijorati.
Prevenirea durerilor de urechi cauzate de raceli sau otite
Exista cateva metode de prevenire a infectiilor de la nivelul urechii. Este indicat sa cereti sfatul medicului privitor la urmatoarele metode de preventie:
Este indicat sa cereti sfatul medicului privitor la urmatoarele metode de preventie:
• Protejati copiii de raceli, mai ales in primul an de viata. Cele mai multe infectii ale urechii incep ca si simple raceli.
• Otitele pot aparea dupa gripa, asadar cereti sfatul medicului in ceea ce priveste oportunitatea efectuarii vaccinarii antigripale anuale.
• Celor mai multi copii li se administreaza vaccinul antipenumococic, care previne infectiile cu Streptococcus pneumoniae, cauza principala a infectiilor urechii. Consultati medicul daca nu stiti daca micutul a primit acest vaccin, care de obicei se administreaza pana la varsta de 2 ani.
• Evitati fumul de tigara, intrucat acesta duce la cresterea frecventei si severitatii infectiilor otice.
• Controlati alergiile - inflamatia cauzata de alergii este un factor ce contribuie la infectiile urechii.
• Se recomanda alimentatia la san pentru copiii de pana la varsta de 2 ani. Anticorpii din laptele matern reduc rata de aparitie a otitelor.
• Daca sugarul este alimentat cu biberonul, se recomanda mentinerea pozitiei sugarului la aproximativ 45 de grade fata de orizontala, pentru a preveni afectarea urechii medii ca urmare a regurgitatiei laptelui la nivelul faringelui si a urechii medii.
• Acordati atentie respiratului pe gura sau sforaitului, care pot fi cauzate de polipi nazali (vegetatii adenoide). Acestia pot favoriza infectiile urechii. Uneori pot fi necesare o examinare efectuata de catre medicul ORL (otorinolaringolog), iar in unele cazuri se recomanda interventia chirurgicala de indepartarea a polipilor (adenoidectomie).
Ai o propunere de completare sau neclarități?
In cazul in care articolul nu a acoperit in totalitate un anumit aspect care va intereseaza, va incurajam sa ne trimiteti sugestii pentru completare. Astfel, ne veti ajuta sa completam si sa imbunatatim continutul pentru toti cititorii.
