Resuscitarea cardiopulmonara efectuata numai de martori si cea prin compresie toracica
Ventilatia gura la gura este o bariera pentru martorii care efectueaza resuscitarea cardiopulmonara (CPR) insa exista putine studii clinice care sa investigheze eficienta resuscitarii de catre martori prin compresie toracica fara ventilatie gura la gura (resuscitare cardiaca).
A fost realizat un studiu prospectiv, multicentric, observational asupra pacientiilor care au suferit un infarct miocardic in afara spitalului. La sosirea la locul faptei, paramedicii au evaluat tehnica resuscitarii de catre martor. Principalul obiectiv final l-a constituit un rezultat neurologic favorabil la 30 de zile dupa infarctul miocardic.
In acest studiu au fost inclusi 4068 de pacienti de varsta adulta care au suferit un stop cardiac in afara spitalului. Dintre acestia, 439 de subiecti (11%) au beneficiat doar de resuscitare cardiaca efectuata de martori, 712 subiecti (18%) au beneficiat de CPR conventionala, iar 2917 subiecti (72%) nu au beneficiat de CPR efectuata de martori.
Orice incercare de resuscitare a fost asociata cu un procent mai mare de indivizi cu rezultate neurologice favorabile in comparatie cu cei care nu au beneficiat de resuscitare (5% comparativ cu 2,2%).
Resuscitarea cardiaca a avut drept rezultat la pacientii cu apnee un procent mai are de pacienti cu rezultate neurologice favorabile in comparatie cu cei care au beneficiat de CPR conventionala (6,2% comparativ cu 3,1%), cu ritm ventricular (19,4% comparativ cu 11,2%) si cu resuscitarea care a fost initiata in interval de 4 minute de la stopul cardiac (10,1% comparativ cu 5,1%).
Cu toate acestea nu au existat dovezi in favoarea oricarui beneficiu rezultat din adaugarea ventilatiei gura la gura in nici unul dintre subgrupuri.
