Compozitie
Drageuri a 75 mg dipiridamol/tableta.
Actiune terapeutica: Persantin imbunatateste transportul sangelui si al oxigenului in celulele miocardului prin dilatatia maxima a vaselor coronariene. Este, de asemenea, imbunatatita si starea vaselor colaterale. Persantin are o actiune antitrombotica bazata pe proprietatea sa de modificare a functiei plachetare, prin inhibarea adezivitatii si agregarii plachetelor sanguine care s-au dovedit a fi factori asociati in initierea formarii trombilor, fiind totodata implicati in prelungirea timpului scurt de supravietuire a plachetelor. Persantin modifica functia de agregare plachetara prin cresterea efectului prostaciclinelor prin inhibarea fosfodiesterazei si stimularea adenilciclazei. A fost de asemenea dovedit faptul ca inhiba formarea tromboxanului A2, care este recunoscut ca genereaza aderarea si agregarea plachetara.
Indicatii
insuficienta coronariana sau toate situatiile in care o reducere a adezivitatii si agregarii plachetare se considera a fi benefica sub aspect terapeutic. In tratamentul combinat cu acidul acetilsalicilic, actiunea antitrombotica a Persantin este potentata. Tratamentul combinat cu terapia anticoagulanta este indicat in proteza valvulara cardiaca.
Doze si mod de administrare
In cazul in care medicul nu prescrie altfel:
Tratamentul insuficientei coronariene: 150 mg - 225 mg/zi in doze divizate. Tratamentul trebuie sa fie gradat si crescut, daca este necesar si tolerat.
Inhibitia agregarii plachetare: se recomanda un dozaj care variaza intre 300 mg - 450 mg/zi, in doze divizate. Este preferabil ca drajeurile sa fie administrate pe stomacul gol. Conditii de pastrare: se va pastra intr-un loc uscat, la o temperatura care sa nu depaseasca 25C. Se va pastra intr-un loc sigur si nu se va lasa la indemana copiilor.
Contraindicatii
Hipersensibilitate cunoscuta la acest produs. Nu se cunosc alte contraindicatii pentru utilizarea Persantin.
Masuri de precautie
Sarcina si alaptare: experienta pe termen lung nu a pus in evidenta efecte nefavorabile in cazul sarcinii umane. Totusi trebuie avute in vedere anumite precautii considerate obisnuite, privind folosirea medicamentelor in aceasta perioada, in special in timpul primului trimestru. Siguranta in timpul lactatiei nu a fost inca stabilita.
Efecte adverse: daca acestea apar, ele sunt prezente in special in prima parte a tratamentului si sunt in functie de doza, in cele mai multe cazuri. Proprietatile vasodilatatoare ale Persantin pot cauza ocazional o migrena, care in mod normal dispare odata cu reducerea dozei. Poate sa apara uneori disconfort gastric si greata, fiind raportate si cazuri de diaree.
Interactiuni: derivatii xantinici (care se gasesc in cafea si in ceai, de exemplu) pot slabi efectul Persantin-ului si de aceea nu trebuie sa fie administrati in acelasi timp. Cand Persantin se foloseste in combinatie cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic trebuie avut in vedere bilantul cu privire la intoleranta si pentru aceste preparate.
Persantin este un vasodilatator si, prin urmare, trebuie folosit cu precautie la pacientii cu angina ce evolueaza rapid spre agravare, cu stenoza aortica subvalvulara, hipotensiune sau instabilitate hemodinamica (ex.: asociata cu un infarct miocardic recent). S-au semnalat stenocardie, modificari ECG, ischemie si tulburari ale mecanismului de conducere al inimii. Administrarea concomitenta a vasodilatatoarelor poate conduce la o hipotensiune severa.