osteodensitometrie DEXA

La valoarea -3,2 trebuie neapărat început tratamentul cu bifosfonaţi. Pe piaţa farmaceutică există mai multe medicamente din această categorie. Eu personal prefer Fosavance şi datorită conţinutului de vitamina D din compoziţie, şi datorită faptului că îl recomand de vreo 4 ani şi am văzut rezultatele cocrete. Stopează evoluţia şi uneori, asociat cu mişcarea chiar a îmbunătăţit scorul. Cele mai bune rezultate le-au obţinut cei care au introdus şi o formă de mişcare. DAR nu începeţi tratamentul decât la recomandarea medicului, care trebuie să vadă şi ce alte boli asociate mai există, sau nu.Cea mai importantă contraindicaţie o reprezintă Boala de reflux gastroesofagian! Iată un material despre osteoporoză pentru cei interesaţi. Este modest faţă de ceeace există pe acest site, dar eu sper să fie de folos.
OSTEOPOROZA

Boală a scheletului, osteoporoza sau osteopenia se caracterizează prin diminuarea masei osoase, având drept consecinţăcreşterea fragilităţii osoase şi a susceptibilităţii la fracturi, ân special de şold, antebraţ şi vertebre. Fragilitatea sau robusteţea scheletuluieste determinată de mai mulţi factori care se influenţează reciproc: ras, sexul, greutatea hormonii, activitatea fizică şi nu în ultimul rând, alimentaţia.
Pentru majoritatea oamenilor, problema cea mai mare este că ân jurul vârstei de 35-40 de ani, secreţia hormonilor anabolizanţi ( care clădesc organismul) începe să scadă în mod treptat. Cei mai importanţi sunt testosteronul, estrogenul, progesteronul şim hormonul de creştere. De la această vârstă, organismul începe să scoată din oase mai mult calciu decât se depune, urmarea fiind o scădere treptată, dar continuă , a masei şi rezistenţei osoase.

FACTORII DE RISC PENTRU O MASĂ OSOASĂ SCĂZUTĂ

1. vârsta – începând de la 35-40 de ani pierderea de masă osoasă este de aproximativ 1% pe an; ea se acccelerează după menopauză şi poate atinge 5-15% pe an.
2. moştenirea genetică
3. tipul constituţional – persoanele slabe de rasă albă şi de statură mai mică au oase, masă osoasă şi o densitate osoasă mai mici. Acest dezavantaj aparent este compensat de faptul că , în cazul unei căderi, persoanele mai scunde fac mai rar fracturi.
4. alimentaţia lipsită de calciu, bogată in proteine animale şi sare, bogată în fosfor (în băuturile tip coca-cola,pepsi şi toate celelalte).
5. stilul de viaţă : fumatul alcoolul, luipsa obiceiului de a purta greutăţi
6. afecţiuni asociate : endocrine (diabet, tireotoxicoză, hiperparatiroidism, insuficienţă hipofizară), hematologice ( mielom multiplu, limfom, leucemie,mastocitoză), alte cauze [imobilizare prelungită, gastrectomia, boala celiacă, lipsa expunerii la soare, sarcina, medicamente ( glucocortip***azi, tiroxină,heparină,anticonvulsivante,metotrexat,ciclosporin A)].

ALIMENTAŢIA ŞI OSTEOPOROZA

La om , calciul din alimentaţie se absoarbe numai în proporţie de 25-35 %, şi aproximativ 150 mg pe zi se reîntorc în intestin, prin secreţiile digestive. Pe lângă aceasta există nişte „ hoţi” de calciu. Principalul hoţ este reprezentat de proteinele animale din hrană. Fiecare gram de proteină animală consumat – indiferent că provine din lapte, brânzeturi, ouă sau carne- creşte eliminarea urinară de calciu cu aproximativ 1,5 mg. Acest lucru se întâmplă din cauza aminoacizilor cu sulf din componenţa proteinelor şi care cresc aciditatea sanguină şi astfel eliminarea calciului prin urină. DECI, riscul de a face osteoporoză şi de a o întreţine creşte la persoanele cu un regim alimentar prea acidifiant.
Dar mai sunt şin alţi „hoţi” de calciu între care sarea, care creşte eliminarea urinară a calciului. Ingestia de sare nu ar trebui să depăşească 2-3 g pe zi.
În schimb potasiul care se găseşte din abundenţă în cartofi, zarzavaturi şi fructe, protejează împotriva pierderii de calciu contribuind la menţinerea densităţii osoase.
Alimentele bogate în acizi graşi de tip omega-3 ( ca de pildă uleiul de rapiţă, seminţele şi uleiul de in, nucile şi peştele-somon, ton, macrou, hering ) protejează de osteoporoză, după cum scad şi riscul de boală coronariană, hipertensiune arterială, diabet de tip 2, poliartrită reumatoidă, tulburări autoimune şi cancer .

Prin contrast alimentele bogate în acizi graşi de tip omega-6 cresc riscul de boală (ulei de floarea soarelui şi din germeni de porumb).
ALIMENTE PUTERNIC ACIDIFIANTE
- toate produsele de origine animală: peşti, moluşte, raci, carne de vită,oaie,pasăre,porc, ouă,slănina şi brânzeturile, inclusiv brânza de vaci.
ALIMENTE CU ACŢIUNE ACIDIFIANTĂ MEDIE
- orz,ovăz,linte,porumb,orez,secară,grâu,naut,alcool,îndulcitoare artificiale,cacao,cafea,alimente prăjite,gem,îngheţata,zahăr,miere,nuci,uleiuri,paste făinoase

ALIMENTE SLAB ACIDIFIANTE
- prune,afine,uleiuri

ALIMENTE PUTERNIC ALCALINIZANTE
- fructe uscate (caise, smochine, stafide), măsline, sfeclă de zahăr, păpădie, melasă

ALIMENTE CU ACŢIUNE ALCALINIZANTĂ MEDIE
- majoritatea fructelor: ananas, caise, banane, curmale, mure, cireşe, agrişe, coacăze, lămâi, portocale, zmeură, mango, nectarine, piersici, mandarine
- majoritatea zarzavaturilor: sfeclă roşie, castravete, morcov, ţelină, gulie, păstârnac, lăptuci, cartofi,dovleac, varză acră, salată
- unele legume: mazăre, fasole lima, unele soiuri de nuci, ca migdale şi nuca de cocos.

ALIMENTE SLAB ALCALINIZANTE
- fructe : mere, pere, pepene galben şi roşu,fragi, căpşuni, gutui
- unele cereale : mei şi sorg
- unele legume : fasole, soia,
- zarzavaturi : sparanghel, broccoli, varză, conopidă, vinete, nap

Într-o alimentaţie sănătoasă, 75% dintre alimente ar trebui să facă parte din grupa alcalinizantelor şi 25% să fie acidifiante.


VITAMINA D

În mod natural Vitamina D se găseşte în puţine alimente. Avocado este obună sursă, untura de peşte la fel.
Expunerea regulată la soare, pe lângă efectul antidepresiv, ajută şi la ameliorarea densităţii osoase. Inclusiv iarna, expunerea la soare a feţei şi a mâinilor câte 10-15 minute, de trei ori pe săptămână, este suficientă pentru sinteza vitaminei D.


ACTIVITATEA FIZICĂ ŞI OSTEOPOROZA

Activitatea fizică oferă cele mai mari beneficii de lungă durată, mai ales dacă este iniţiată înainte de pubertate. Dar, niciodată nu-i târziu!
Doar mersul moderat nu este suficient pentru a opri pierderea de masă osoasă, legată de vârstă!
Efectul exerciţiului fizic nu este determinat atât de durata, ci de frecvenţa şi intensitatea acestuia.
Mersul repede, urcatul scărilor, purtarea de greutăţi, alergările de câţiva paşi cu întoarceri şi opriri bruşte, precum şi munca în grădină sau gospodărie au totuşi un efect pozitiv asupra masei osoase a întregului schelet.
Efecte deosebit de bune se pot obţine, fără a fi nevoie de a ieşi din casă, prin antrenamentul cu greutăţi mici (0,5-1 kg), de 2-3 ori pe săptămână câte 15-30 de minute. Cu ajutorul acestor mici greutăţi în mâini, se poate solicita nu numai musculatura membrelor superioare şi a toracelui, dar şi aceea a regiunii dorsale, a abdomenului şi a membrelor inferioare. Pe lângă efectul asupra scheletului şi a masei musculare, aceste exercitii pot preveni sau influenţa obezitatea, ameliorează psihicul şi sistemul imunitar.

DECI : modul cel mai eficient de a evita osteoporoza este de a atinge o masă osoasă optimă pentru potenţialul genetic al fiecăruia şi de a o reţine cât mai mult timp cu putinţă, printr-o alimentaţie cu cât mai puţine proteine animale şi printr-o viaţăcu multă activitate fizică.

TABLOU CLINIC
Osteoporoza devine manifestă clinic numai în momentul apariţiei complicaţiilor sale reprezentate de fracturi localizate preferenţial la nivelul vertebrelor, colului femural şi extremităţii distale a radiusului. Femeile cu osteoporoză postmenopauză prezintă cel mai frecvent dureri osoase localizate la nivelul coloanei dorso-lombare şi ulterior, în evoluţie, deformări ale coloanei vertebrale prin tasări vertebrale cu scăderea în înălţime. Bărbaţii cu osteoporoză de vârstă au dureri osoase atât la nivelul coloanei lombare, dar şi la nivelul altor segmente osoase şi au tendinţa de a face fracturi de col femural la traumatisme minime.
TRATAMENT
Proceduri de Balneo-fizio-kinetoterapie:
o electroterapie antalgică: curenţi de joasă sau medie frecvenţă, ultrasunete, Diapulse, Magnetodiaflux
o fototerapie: ultraviolete, laser, băi de lumină generale, băi de abur
o termoterapie: parafină, nămol
o hidrotermoterapie: apă la 37 de grade
o masaj
o gimnastică medicală
Tratament medicamentos:
o calciu în funcţie de vârstă, calcemia sanguină, monitorizarea calciuriei care nu trebuie să depăşească 300-400 mg/24h în acest caz existând un risc estimat de 20%pentru formarea calculilor renali
o vitamina D: Vigantoletten 500-1000 UI sau Alfacalcidol 0,5-1 mcg/zi
o Calcitonină
o Bifosfonati
Tratament cu gemoderivate:
- EXTR.MLĂDIŢE DE MERIŞOR DIMINEAŢA
- EXTR.MLĂDIŢE SEQUOIA LA PRÂNZ
- EXTR.MLĂDIŢE DE MUR SEARA, TIMP DE 2 LUNI.
SE CONTINUĂ CU REDUCEREA ÎN FIECARE LUNĂ A NUMĂRULUI DE PICĂTURI (30,20,15) PÂNĂ LA O CURĂ DE 6 LUNI
- OSTEOCYNESINE 3 X 2 COMPRIMATE SUBLINGUAL PE ZI, 10 ZILE/LUNĂ

Sănătate!

Bună ziua!
La istoricul pe care l-aţi descris este de mirare că scorul nu a fost mai prost. Dar mă bucur să constat că medicamentul menţionat (pe care şi eu îl recomand) dă rezultate, cum dealtfel mă şi aşteptam. Trebuie să vă mărturisesc faptul că nu m-am ocupat niciodată de tratarea osteoporozei la persoanele bolnave de, sau operate de cancer. Am considerat că îmi depăşeşte competenţele. Dar v-aş ruga să-mi spuneţi şi mie cine v-a recomandat Fosamax-ul? Adică ce specialitate avea medicul respectiv? Vă întreb deoarece am şi eu o prietenă operată de cancer la sân şi care prezintă osteoporoză severă, iar medicul oncolog i-a interzis să ia tratament cu bifosfonaţi.
Totuşi în ceea ce vă priveşte eu aş fi de părere că la această valoare a scorului T regimul alimentar fără carne roşie şi cu multe fructe(vedeţi materialulpostat mai sus) ar fi suficient, şi aţi putea face o pauză de un an după care repetaţi testul Dexa.
Vă doresc multă sănătate şi cu încredere în Dumnezeu, totul va merge bine!