In angina stabila tratamentul interventional nu este superior celui medical
Rezultatele cercetarilor din anii precedenti au aratat ca la pacientii cu angina pectorala stabila, terapia interventionala de revascularizare nu este superioara tratamentului medical.
Studiile respective au evaluat insa doar angioplastia cu balon si nu alternativa mai moderna a ei si anume angioplastia cu stent.
In cadrul studiului COURAGE, efectuat pe un lot de pacienti cu angina pectorala stabila, tratamentul interventional de revascularizare cu stent a fost comparat cu terapia maximala medicala.
Lotul de 2287 pacienti a fost impartit la intamplare in doua grupuri catre cele doua tipuri de tratament (interventional sau medical) si au fost urmariti in medie pe o perioada de aproximativ 4,6 ani.
Obiectivele primare ale studiului au fost mortalitatea de orice cauza si infarctul miocardic non-fatal. Intre cele doua grupuri nu s-au inregistrat diferente semnificaticve statistic nici in privinta celor doua obiective primare (mortalitate + infarct miocardic) nici in ceea ce priveste obiectivele combinate (mortalitate + infarct miocardic + accident vascular cerebral).
In concluzie, terapia interventionala in cazul anginei pectorale stabile nu aduce beneficii suplimentare fata de tratamentul medical.
