Fractura de sold
Generalitati
O fractura de sold inseamna mai mult decat un os rupt.
Pentru persoanele in varsta, fractura de sold inseamna o schimbare majora a vietii.
Cel mai probabil, va fi nevoie si de interventie chirurgicala iar recuperarea poate dura mai mult de un an.
Activitatea si terapia fizica, dar si ajutorul famliei si al unui ingrijior vor contribui la recuperarea mobilitatii.
Majoritatea fracturilor de sold sunt suportate de persoanele cu varsta peste 65 de ani.
Cei care fac parte din aceasta grupa de varsta trebuie sa fie foarte atenti pentru a evita caderile.
La majoritatea oamenilor, soldul se fractureaza in partea de sus a coapsei (femur), aproape de locul unde se imbina osul coapsei cu articulatia soldului.
Simptome
Semnele si simptomele unei fracturi de sold includ:
- imposibilitatea persoanei de a se misca imediat dupa o cadere
- durere severa la nivelul soldului sau in zona inghinala
- imposibilitatea persoanei de a-si mentine greutatea pe piciorul din partea corpului in care a avut loc fractura
- rigiditate, vanatai si umflaturi locale
- scurtarea piciorului pe partea in care soldul a fost ranit
- orientarea in exterior a piciorului pe partea in care a avut loc fractura.
Cauze
Caderile sunt principalele cauze de fractura de sold la adultii in varsta.
Pe masura ce oamenii imbatranesc, oasele devin mai putin rezistente si sunt predispuse in mod natural, la rupere, chiar si in urma unui traumatism minor.
Copiii si adultii tineri sunt mai susceptibili de a avea traumatisme la nivelul soldului.
Printre cauzele fracturilor de sold se enumera:
- sexul feminin
- prezenta in familie a persoanelor slabe si inalte sau cazuri des intalnite de fracturi in randul membrilor familiei, la varste inaintate
- obiceiuri alimentare nesanatoase, aportul inadecvat de calciu si vitamina D
- lipsa de activitate
- fumatul
- afectiuni medicale ce determina ameteli si probleme de echilibru sau conditii cum ar fi artrita ce pot interfera cu echilibrul corpului
- utilizarea anumitor medicamente ce pot duce la pierderea de masa osoasa
Factori de risc
Printre factorii de risc ce pot creste riscul ruperii oaselor soldului se numara:
- Varsta. Numarul fracturilor de sold creste substantial o data cu varsta.
Pe masura ce o persoana inainteaza in varsta, scade densitatea oaselor, vederea si echilibrul devin mai slabe, iar timpul de reactie incetineste. Combinatia acestor factori poate creste riscul de fractura de sold.
- Sexul. Aproximativ 80% dintre cazurile de fractura de sold sunt inregistrate la femei.
Femeile pierd densitate osoasa intr-un ritm mai rapid decat barbatii deoarece scaderea nivelului de estrogen care survine o data cu menopauza, accelereaza pierderea de masa osoasa.
- Afectiuni medicale cronice. Osteoporoza este factorul de risc cel mai important si mai cunoscut pentru aparitia fracturilor de sold, dar si alte afectiuni medicale pot creste riscul fragilizarii oaselor.
Alte conditii includ tulburari endocrine, cum ar fi hipertiroidia si tulburarile intestinale caracterizate prin absorbita scazuta de vitamina D si calciu.
- Anumite medicamente. Unele medicamente, de obicei cele folosite pentru afectiuni cronice, cum ar fi hipertensiunea arteriala si astmul au un efect gradual asupra sanatatii oaselor atunci cand sunt utilizate pe termen lung.
- Probleme de nutritie. Lipsa din dieta a calciului si vitaminei D in tinerete reduce masa osoasa si creste riscul de fracturi mai tarziu, in viata.
- Lipsa activitatii fizce. Unele tipuri de exercitii fizice cu greutati dar si mersul pe jos ajuta la intarirea oaselor si a muschilor, iar riscul fracturilor va fi mai scazut.
- Tutunul si consumul de alcool. Fumatul si consumul excesiv de alcool pot interfera cu procesele normale de crestere si remodelare osoasa, rezultand pierderea de masa osoasa.
Complicatii
O fractura de sold este un traumatism grav. Desi fractura in sine este tratabila, complicatiile pot pune in pericol viata unei persoane.
Daca o persoana sufera de fractura de sold, ar putea fi necesara interventia chirurgicala.
Medicul poate folosi un sistem extern de tractiune care va permite soldului sa se vindece.
Cel mai mare risc in cazul folosirii acestui sistem este ca poate determina deteriorarea si slabiciunea muschilor, crescand probabilitatea de pierdere permanenta a mobilitatii.
In plus, tractiunea va mentine imobilizat, pe termen lung bolnavul, perioada in care se pot dezvolta cheaguri de sange la nivelul venelor picioarelor.
Venele afectate pot fi localizate la suprafata pielii, cauzand tromboflebita superficiala sau pot fi localizate mai adnac, in muschi, rezultatul fiind tromboza venoasa profunda.
Riscurile ulitizarii sistemului de tractiune includ:
- aparitia cheagurilor de sange
- escare
- infectii ale tractului urinar
- pneumonie
- slabiciune musculara.
Tratament
Medicul va recomanda pacientului sau sa faca miscare cat de repede este posibil dupa interventia chirurgicala. Acest lucru ajuta la prevenirea aparitiei complicatiilor cum ar fi pneumonia, cheagurile de sange si escaria.
Dupa operatie, va fi dificil pentru bolnav sa faca singur multe dintre activitati, astfel ca poate fi necesara internarea intr-un centru de reabilitare, o perioada dupa operatie. Cu cat o persoana va fi mai activa, cu atat se va recupera mai repede.
Modalitati de prevenire
Exista multe masuri care pot fi luate pentru a preveni o fractura de sold.
Una din cele mai importante este de a preveni osteoporoza, care se poate manifesta atat la femei cat si la barbati.
Pentru a incetini si a preintampina osteoporoza:
- se vor consuma alimente bogate in calciu, lapte, branza, iaurt, legume de culoare verde inchis, fructe de mare, migdale, dar si suplimente cu calciu si vitamina D
- se vor evita alcoolul si fumatul
- unii oameni vor avea nevoie de tratament pentru incetinirea evolutiei osteoporozei
- prevenirea caderilor este foarte importanta
- mobila, covoarele si cablurile electrice din casa vor fi aranjate in asa fel incat sa se evite loviturile si alte accidente
- nu se va merge pe gheata
- se vor purta pantofi cu talpa robusta, plata
- se vor face periodic controale oftalmologice
- se vor face exericitii fizice pentru pastrarea puterii si echilibrului
- se vor lua in mod constant medicamentele recomandate de medic, cu mentiunea ca unele medicamente cum ar fi pastilele de dormit sau antialgicele pot creste riscul caderilor.
Ai o propunere de completare sau neclarități?
In cazul in care articolul nu a acoperit in totalitate un anumit aspect care va intereseaza, va incurajam sa ne trimiteti sugestii pentru completare. Astfel, ne veti ajuta sa completam si sa imbunatatim continutul pentru toti cititorii.
