Afectiunile gambei si coapsei

Coapsa si gamba sunt regiuni ale membrului inferior care contin oase, muschi, tendoane, nervi si vase de sange si au un rol important in mers, alergare si sprijin.

Afectiunile lor sunt variate si pot fi traumatice (fracturi, contuzii, rupturi musculare sau tendinoase), inflamatorii, degenerative, neurologice sau vasculare. Efortul fizic, traumatismele si anumite boli pot favoriza aparitia acestor afectiuni.

Fractura este o intrerupere a continuitatii osului, care poate aparea in urma unui traumatism, a suprasolicitarii repetate sau, uneori, pe un os slabit de o boala. La gamba, fracturile tibiei si peroneului pot aparea direct, prin lovire sau accidente, ori indirect, prin torsiune sau alte mecanisme. Un tip aparte este fractura de stres, aparuta prin suprasolicitare repetata, intalnita mai ales la alergatori si alti sportivi. La varstnici, osteoporoza creste riscul de fracturi la traumatisme minore, iar la copii pot aparea inclusiv fracturi incomplete, datorita elasticitatii mai mari a oaselor.

Pe langa fracturi, coapsa si gamba pot fi afectate de leziuni musculare (intinderi si rupturi), tendinite, bursite si leziuni ale structurilor din jurul articulatiilor, precum ligamentele. Pot aparea si afectiuni vasculare, precum varicele, insuficienta venoasa sau tromboza venoasa profunda, precum si dureri de origine nervoasa, cum este sciatica sau neuropatia periferica. Artroza soldului sau a genunchiului poate provoca, de asemenea, dureri resimtite la nivelul coapsei sau gambei.

Necesita evaluare medicala rapida durerea intensa dupa un traumatism, imposibilitatea de a te sprijini sau merge, deformarea vizibila, umflarea care se accentueaza rapid ori un pocnet aparut in momentul accidentarii. Amorțeala, paloarea sau racirea piciorului dupa un traumatism sunt, de asemenea, semne de alarma.

Durerea si umflarea aparute fara traumatism, mai ales la un singur picior si insotite de roseata sau caldura locala, pot indica o tromboza venoasa profunda si necesita evaluare medicala; daca apar brusc lipsa de aer, durere toracica, tuse cu sange sau lesin, se apeleaza imediat 112.

Diagnosticul se bazeaza in primul rand pe examenul clinic, iar investigatiile sunt alese in functie de suspiciune: radiografia pentru fracturi, ecografia musculoscheletala pentru anumite leziuni ale tesuturilor moi, ecografia Doppler pentru vase si RMN-ul pentru leziuni musculare, tendinoase, ligamentare sau osoase care necesita o evaluare mai detaliata.

Tratamentul depinde de cauza si poate varia de la reducerea temporara a efortului si kinetoterapie pana la imobilizare, reducerea fracturii sau interventie chirurgicala, dupa caz. Afectiunile osoase si articulare sunt evaluate de ortoped, iar problemele vasculare de specialistul in boli vasculare, in functie de diagnostic.