Ajutorul acordat unei persoane in timpul unei crize epileptice

Consultant medical:

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati

O criza epileptica sau criza convulsiva poate fi inspaimantatoare. O criza convulsiva interfera temporar cu controlul muschilor, cu miscarea, vorbitul, vederea sau starea de constienta. Poate cauza scuturarea violenta a intregului corp al unei persoane, timp de cateva secunde sau minute, insotita de pierderea constientei.

Convulsiile pot fi usoare sau severe si afecteaza bolnavii in mod diferit. Chiar daca oamenii se simt neajutorati cand se afla in preajma unui bolnav care prezinta convulsii si le este dificil sa priveasca, exista multe lucruri pe care le-ar putea face ca sa ajute.

Ajutorul acordat in timpul convulsiilor

In timpul unei crize convulsive:

- sa se incerce protejarea persoanei de lezari; sa se protejeze de cazaturi daca este posibil; sa se mute mobila sau alte obiecte care ar putea rani persoana in timpul crizei;
- sa nu se introduca nimic, inclusiv degetele, in gura pacientului; introducerea unui material in gura bolnavului poate produce lezari acestuia, ca de exemplu traumatisme ale dintilor sau fractura mandibulei; cel care acorda ajutorul poate fi muscat;
- sa se intoarca bolnavul pe o parte, cu capul in hiperextensie si mandibula subluxata, doar daca acesta poate fi miscat;
- sa nu se incerce mentinerea pacientului intins pe jos.

Ajutorul acordat dupa convulsii

Dupa o criza convulsiva:

- se examineaza persoana daca a suferit leziuni;
- daca nu se poate intoarce bolnavul intr-o parte in timpul convulsiilor, sa se realizeze aceasta dupa ce criza a luat sfarsit si individul este mai relaxat;
- daca bolnavul prezinta dispnee (respiratie dificila), sa se curete usor cavitatea bucala de voma sau saliva;
- sa se aleaga o zona sigura unde pacientul poate fi asezat pentru a se odihni;
- sa nu se ofere nimic de mancare sau de baut, pana ce persoana respectiva nu este deplin constienta si atenta;
- o persoana care tocmai a prezentat o criza convulsiva este deseori confuza pentru o scurta perioada de timp dupa terminarea crizei; sa se supravegheze bolnavul pana ce acesta este constient si familiar cu imprejurimile.

Lucruri de urmarit in timpul unei crize convulsive

Se pot furniza informatii pretioase medicului curant despre persoana care prezinta o criza convulsiva.
Sa se incerce sa se retina si sa se aminteasca medicului:

- modul de miscare a corpului bolnavului;
- durata convulsiilor;
- modul de comportament al pacientului anterior crizei;
- modul de comportament al pacientului imediat dupa convulsii;
- daca individul a suferit vreo leziune in timpul crizei convulsive.

Apelarea la ajutorul serviciilor medicale de urgenta

Convulsiile nu necesita intotdeauna asistenta medicala de urgenta. Totusi, sa se apeleze la serviciile de urgenta imediat, daca:
- persoana care a experimentat o criza convulsiva prezinta oprirea respiratiei (apnee) pentru mai mult de 30 de secunde; dupa adresarea la serviciile de urgenta sa se inceapa eliberarea cailor respiratorii;
- criza convulsiva are o durata mai mare de 5 minute (bolnavul poate prezenta o stare amenintatoare de viata, datorita convulsiilor prelungite, denumita status epileptic;
- apare mai mult de o criza convulsiva in decurs de o ora;
- persoana care a suferit o criza convulsiva nu reactioneaza in mod normal la o ora dupa convulsii sau prezinta oricare dintre urmatoarele simptome:
- abolirea reflexelor si atentiei sau bolnavul nu este complet treaz;
- confuzie;
- greata sau varsaturi;
- ameteli;
- incapacitatea de a merge sau de a sta in sezut;
- febra;
- convulsiile apar dupa ce bolnavul se plange de cefalee brusc instalata;
- convulsiile apar dupa semne de accident vascular ca de exemplu: tulburari de vorbire (dislexie) sau de intelegere a vorbirii, tulburari de vedere, incapacitatea de a misca diferite segmente ale corpului inspre o singura parte (apraxii);
- convulsiile apar dupa o leziune la nivelul extremitatii cefalice;
- o femeie insarcinata sau o lauza (femeie care a nascut recent, primele 6 saptamani postnatal) prezinta convulsii; acesta poate fi un semn de preeclampsie (toxemia gravidica, manifestata prin cresterea valorii tensiunii arteriale);
- o persoana cu diabet prezinta convulsii: nivelul scazut al glicemiei (hipoglicemia) sau nivelul crescut al glicemiei (hiperglicemia) poate cauza convulsii la un pacient diabetic;
- convulsiile a aparut dupa consumul de stupefiante, dupa prizari de droguri sau consume excesiv de alcool, cafea sau alte substante psihotrope