Formular necesar asiguratilor care nu pot primi tratament medical in timp util in Romania, dar pot efectua acest tratament in alt stat membru al Uniunii Europene. De asemenea, este valabil si in cazul asiguratilor care isi muta resedinta pe teritoriul altui stat membru UE si doreste mentinerea dreptului la serviciile medicale acordate pana la momentul transferului in Romania. Acest formular mai permite persoanei interesate sa beneficieze de prestatii in natura ale asigurarii de boala si maternitate (articolul 22, regulament nr. 574/72) pe durata transferului de resedinta.
Formularul E 112