Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Intertrigo este o afectiune inflamatorie comuna a pielii care este cauzata de frecare piele pe piele, care este intensificata de caldura si umiditate. De obicei arata ca o eruptie rosiatica. Umiditatea, care se datoreaza de obicei transpiratiei, face ca suprafetele pielii sa se lipeasca intre ele in pliurile pielii. Umiditatea creste frecarea, ceea ce duce la deteriorarea pielii si inflamatie.
In multe cazuri de intertrigo, deteriorarea pielii permite bacteriilor si/sau ciupercilor prezente in mod normal pe suprafata pielii dumneavoastra sa creasca excesiv. Caldura, umezeala si deteriorarea pielii induse de frecare creeaza un mediu ideal pentru cresterea si multiplicarea bacteriilor si ciupercilor. Aceasta crestere excesiva a bacteriilor si/sau ciupercilor declanseaza sistemul imunitar sa raspunda, ceea ce are ca rezultat o inflamatie secundara si o eruptie vizibila.
In cazuri mai severe, cresterea excesiva bacteriana si/sau fungica este suficient de semnificativa pentru a provoca o infecttie secundara.
Intertrigo poate aparea intre orice zone ale pielii care sunt in contact strans unele cu altele, cum ar fi pliurile pielii si care sunt adesea umede.
Cele mai frecvente locuri in care apare intertrigo includ:
-In pliul gatului.
-La axile.
-Sub sau intre sani.
-Intre pliurile abdomenului.
-Intre fese.
-In interiorul coapselor.
-Intre degetele de la picioare si de la maini.
1. Intertrigo acut: Daca intertrigo a aparut recent, se numeste intertrigo acut.
2. Intertrigo recurent: Daca ati avut mai multe cazuri de intertrigo de-a lungul timpului, se numeste intertrigo recurent.
3. Intertrigo cronic: Daca cazul dumneavoastra de intertrigo a durat sase saptamani sau mai mult, se numeste intertrigo cronic.
4. Intertrigo necomplicat: intertrigo nu a provocat o infectie.
5. Intertrigo interdigital: Intertrigo-ul dintre degetele de la maini sau de la picioare se numeste intertrigo interdigital.
6. Intertrigo candidal: intertrigo candidal apare atunci cand intertrigo-ul tau este infectat cu Candida. Candida este cea mai frecventa cauza a infectiilor intertrigo.
7.Eruptie cutanata de scutec: dermatita de scutec, eruptia de scutec este o forma de intertrigo.
Intertrigo este cauzat de frecarea pielii pe piele, care este agravata de caldura si umiditate.
Diferite tipuri de ciuperci si bacterii care pot provoca infectii secundare includ:
-Candida
-Dermatofitele
-Staphylococcus aureus
Semnele si simptomele intertrigoului depind de cat de grav este si daca exista sau nu o infectie.
Simptomele precoce ale intertrigoului fara infectie pot include:
-eruptie cutanata rosie sau maro-rosiatica oarecum simetrica, cu mici umflaturi intr-o zona in care pielea se freaca de ea insasi.
-mancarime, usturime si/sau arsuri in zona afectata.
-senzatie de disconfort sau durere in zona afectata.
Daca intertrigo nu este tratat in faza sa incipienta, puteti dezvolta urmatoarele simptome:
- pielea cruda.
-crapaturi in pielea afectata.
-sangerari sau scurgeri de la pielea afectata.
In prezent, nu exista un test oficial sau un instrument de evaluare pentru a diagnostica intertrigo. Medicul va va diagnostica intertrigo pe baza intrebarilor detaliate despre istoricul dumneavoastra si a unui examen vizual al pielii afectate.
Se mai pot face urmatoarele teste:
-Examinarea lampii Wood
-Razuirea pielii
-Biopsie cutanata
Principala modalitate de a trata intertrigo care nu a provocat o infectie este mentinerea zonei afectate uscate, curate si racoroase.
Modalitatile prin care va puteti pastra intertrigo uscat, curat si racoros acasa includ:
•Uscati-va bine cu un prosop curat dupa ce faceti dus. Uscati zona afectata tapotand cu un prosop, fara frecare.
•Utilizati un ventilator sau un uscator de par la setarea „rece” peste zona afectata de mai multe ori pe zi.
•Purtati haine largi si tesaturi respirabile, cum ar fi bumbacul.
•Utilizati un antiperspirant usor (deodorant) la axile sau sub sani pentru a minimiza transpiratia.
•Utilizati un agent de uscare pudra, cum ar fi pudra de talc, pe zona afectata. DacÄ utilizati un unguent pentru intertrigo, nu il utilizati cu pudra in acelasi timp. Vor crea o pasta lipicioasa.
Tratamentul pentru intertrigo infectat poate include:
-Crema antifungica
-Crema cu antibiotice
-Medicamente pe cale orala. Acestea pot include antibiotice sau medicamente antifungice.
Factorii de risc pentru obtinerea de intertrigo includ:
-Obezitatea
-Diabetul
-Incontinenta urinara
-Transpiratie excesiva
-Exces de piele din cauza pierderii semnificative in greutate
-Mediu cald si umed
-Varsta : Intertrigo este mai frecvent la bebelusi si la persoanele in varsta.
Exista mai multe lucruri pe care le puteti face pentru a incerca sa preveniti aparitia intertrigo, inclusiv:
•Pastrati-va pielea rece, uscata si curata, in special in zonele in care pielea se freaca.
•Fa dus si usuca complet pielea in fiecare zi si mai ales dupa ce faci exercitii fizice sau transpirati.
•Evitati sa purtati haine sau pantofi stramti.
•Purtati haine de bumbac, si evitati hainele din materiale sintetice.
•Utilizati o crema protectoare pentru bariera pielii daca aveti incontinenta.
•Schimbati-i frecvent scutecul copilului pentru a preveni eruptia cutanata (o forma de intertrigo).
Daca ati avut cazuri repetate de intertrigo, urmatoarele actiuni pot ajuta la prevenirea cazurilor viitoare:
-Aveti o rutina structurata de ingrijire a pielii: discutati cu medicul dumneavoastra sau cu un dermatolog despre o rutina de ingrijire a pielii care ar putea ajuta la prevenirea intertrigoului. Planul ar putea include curatarea blanda, hidratarea si utilizarea unui agent de protectie pentru bariera pielii, cum ar fi oxidul de zinc sau vaselina.
-Slabiti: daca aveti obezitate, pierderea in greutate ar putea ajuta la prevenirea viitoarelor cazuri de intertrigo. Consultati medicul dumneavoastra si/sau un dietetician inregistrat pentru a discuta modalitatile prin care puteti pierde in greutate in mod sanatos si in siguranta.
-Faceti o reducere a sanilor: daca ati avut cazuri de intertrigo sub sani, o reducere a sanilor ar putea ajuta.
-Faceti o interventie chirurgicala de conturare a corpului: daca ati avut cazuri de intertrigo din cauza excesului de piele din cauza pierderii semnificative in greutate, interventii precum ar fi abdominoplastia si brahioplastia, pentru a indeparta pielea suplimentara.
Daca intertrigo nu este tratat corespunzator, poate provoca complicatii, inclusiv:
-Infectii fungice ale unghiilor
-Celulita. Aceasta complicatie este mai frecventa la persoanele care au diabet si intertrigo.
-Sepsis. Poate pune viata in pericol.
In timp ce intertrigo poate fi neplacut si dureros, vestea buna este ca este tratabil si adesea prevenit. Incercati tot posibilul pentru a prevenii intertrigo-ul mentinandu-va pielea curata, uscata si rece, mai ales daca aveti un risc mai mare de a-l obtine. Daca aveti simptome de intertrigo, asigurati-va ca contactati medicul. Veti primii un diagnostic adecvat si un plan de tratament, astfel incat sa va simtiti mai bine in curand.
In cazul in care articolul nu a acoperit in totalitate un anumit aspect care va intereseaza, va incurajam sa ne trimiteti sugestii pentru completare. Astfel, ne veti ajuta sa completam si sa imbunatatim continutul pentru toti cititorii.