Vulvovaginita cu trichomonas

Publicat: 12 Aprilie 2011 | Actualizat: 12 Aprilie 2011
Autor: SfatulMedicului

Generalitati


Aceasta afectiune face parte din grupul asa ziselor infectii joase. Vulvovaginitele - constituie afectiunile pentru care femeile consulta medicul cel mai frecvent - 1/3 din femeile prezentate la consultatie acuza simptome legate de infectiile vulvovaginale.

De la inceput trebuie subliniat faptul ca infectiile vulvare si vaginale nu sunt aproape niciodata izolate numai la vulva sau la vagin, ele coexista si din acest considerent ele sunt prezentate impreuna. Evolutia vulvovaginitelor depinde atat de agentul patogen incriminat cat si de mediul vaginal.



Agentii patogeni - variati pot fi de origine:
- microbiana;
- micotica;
- parazitara;
- mixta.

La 50% din femei se constata o secretie normala (albicioasa, groasa ca laptele batut, foarte acida). In schimb secretia patologica este usor acida, uneori alcalina, galbena sau verzuie, fluida sau aerata, spumoasa.

Diagnosticul pozitiv

Istoricul trebuie sa precizeze
- data debutului tulburarilor;
- caracterele secretiilor: abundenta, aspect, miros, variatii in timpul ciclului menstrual;
- circumstantele de aparitie - dupa un raport sexual (vulvovaginitele avand transmitere sexuala);
- dupa un tratament medicamentos (antibiotice, citostatice, corticoizi);
- dupa o explorare ginecologica.
- semne functionale asociate - prurit vulvar sau vaginal (mancarimi);
- senzatie de arsura;
- algii pelviene (dureri pelviene);
- dispareunie;
- disurie si polakiurie (urinari frecvente si cu usturimi).

Examenul ginecologic
- va fi efectuat in afara menstruatiei, fara toaleta prealabila (la cel putin 12 ore dupa toaleta externa si la 3 zile dupa introducerea de ovule in vagin).

Diagnosticul etiologic (cauza) al vulvovaginitelor va fi precizat prin examen bacteriologic al secretiei vaginale.
Pe langa semnele locale - vulvovaginitele pot produce si semne generale:
- astenie;
- stari subfebrile;
- adenopatii;
- dureri colicative biliare.

De asemenea se efectueaza si un examen al tegumentelor - util pentru descoperirea unei eventuale eruptii sau localizari ale unei micoze.

Vulvovaginita cu trichomonas - 20% din totalul vulvovaginitelor.

Agent patogen - trichomonas vaginalis (protozoar flagelat).
Transmiterea - se face in primul rand prin - CONTACT SEXUAL.
Transmiterea nesexuala este aproape inexistenta - cu exceptia transmiterii de la mama la nou nascut.

Exceptional se admite ca boala poate fi transmisa prin apa sau obiecte de toaleta.
Aceasta infectie se recunoaste prin caracterele leucoreei (secretiei vaginale) - abundenta, gri verzuie, fluida, spumoasa, aerata - care poate fi accentuata dupa menstruatie si acompaniata de un prurit vaginal tenace (mancarimi).
Vaginul - poate fi edematiat, rosu-conducand la instalarea Dispareuniei (dureri la contactul sexual).

Tratament

Tratamentul are ca si obiective:
- localizarea infectiei;
- cunoasterea germenului in cauza;
- tratamentul cauzei favorizante;
- tratamentul partenerului.

In vuvovaginita TRICHOMONIAZICA - tratamentul cuprinde 3 TIMPI
1. Distrugerea parazitului cu un tricomonicid
METRONIDAZOL - cp de 250mg-fie 2g/zi-doza unica sau
- 750mg(3cp)/zi-3-4 zile sau
- 500mg(2cp)/zi-5 zile sau
- 250 mg(1cp)/zi-7 zile
TINIDAZOL(FASYGIN) - 2g-doza unica dupa masa de seara
Pentru profilaxia unei micoze vaginale consecutive tratamentului tricomonicid se recomanda un tratament antifungic local.
Pentru consolidarea rezultatelor se recomanda repetarea tratamentului la 3 sapt-1 luna.

2. Acidifierea mediului vaginal-toaleta vaginala se va face cu un sapun acid.

3. Evitarea reinfestarii si tratarea partenerului care poate fi un purtator sanatos.

Autor: Dr. Andrei PENESCU
Medic specialist ginecologie
Medcenter Bucureti Berceni
www.medcenter.ro


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

Centrul Medical Panduri
Tel: 0219901
Bucuresti, Clinica Panduri: Str. Ioan Athanasiu Nr.34 Clinica Arcul De Triumf:...
Donna Medical Center
Tel: 0219732
Bucuresti, Clinica Traian - Str. Traian Nr. 234, Et.1, Sect. 2, Bucuresti (intre...

Medici

- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732
- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732

Servicii si oferte medicale

Email
Clinici
recomandate
Medici
recomandati
Servicii
specializate

5 manageri de top din Romania iesiti din tipare5 manageri de top din Romania iesiti din tipare

Test de matematica: Poti obtine punctaj maxim?Test de matematica: Poti obtine punctaj maxim?

13 secrete din psihologie care te ajuta sa comunici cu oricine si sa obtii ceea ce vrei13 secrete din psihologie care te ajuta sa comunici cu oricine si sa obtii ceea ce vrei

Citeste si despre:

Suferi de candidoza? Afla cum te poti trata. Despre tratamente clasice, moderne si noi dezvoltari in domeniu