Senzatie anormala, nedureroasa, dar neplacuta, simtita pe piele. O parestezie se manifesta prin semne spontane ca furnicaturi, redoare a pielii (piele cartonata), amortire.
Testele de baza includ: hemoleucograma, VSH, sumar de urina, biochimia, investigatiile pentru artrita, VDRL, radiografia coloanei lombosacrale.
Daca se suspecteaza anemia pernicioasa se poate face dozarea vitaminei B12 si a acidului folic.
Daca aceste investigatii sunt negative se recomanda consultatia unui specialist ortoped sau neurolog.
Pentru pasii urmatori pot fi necesare tomografia coloanei lombosacrale, EMG si determinarea vitezei de conducere nervoasa. RMN-ul este mai scump si de multe ori nu este necesar. Mielografia combinata cu tomografia este deseori utila pentru evaluarea necesitatii interventiei chirurgicale. Scintigrafia osoasa poate fi utila in depistarea fracturilor oculte, metastazelor osoase sau osteomielitei.
Pentru scleroza multipla, sindromul Guillain-Barre sau neurosifilis este necesara punctia spinala.
Uneori este necesar diagnosticul neuropatiei. Acesta cuprinde un test de toleranta la glucoza oral pentru excluderea diabetului zaharat; dozare urinara de porfirine si porfobilinogen pentru excluderea porfiriei; dozare urinara de niacina, tiamina, piridoxina si alte vitamine; ANA si anticorpi anti AND nativ pentru exluderea bolilor de colagen; electroforeza proteinelor serice si imunoelectroforeza pentru diagnosticul diferitelor boli de colagen si macroglobulinemiei, biopsie ganglionara si test Kvein pentru sarcoidoza, EMG si determinarea vitezei de conducere nervoasa pentru stabilirea prezentei unei neuropatii, profilul tiroidian pentru excluderea hipotiroidiei sau hipertiroidiei; screening pentru HIV; dozare sangvina de metale cum ar fi plumbul sau arsenicul pentru excluderea intoxicatiilor, biopsie tegumentara si musculara pentru excluderea unor boli de colagen. Uneori este necesar un test terapeutic pentru a evidentia neuropatiile nutritionale.
Punctia lombara este necesara pentru diagnosticarea sindromului Guillain-Barre. Biopsia nervoasa poate fi utila cand toate testele de mai sus sunt negative.
In beriberi transchetolaza hematica este scazuta, iar piruvatul si lactatul seric sunt crescute.