Lista cauzelor posibile de infertilitate masculina este extrem de lunga, dar ele pot fi organizate in 3 mari categorii: anomalii ale productiei spermei (spermatogeneza), anomalii ale functiei spermatozoizilor si obstructiile cailor ejaculatoare. Ca regula generala, atunci cand exisa o patologie masculina implicata in infertilitatea cuplului, aceasta se va reflecta aproape intotdeauna intr-o spermograma anormala.
Testele de rutina utile in evaluarea unei infertilitati de cauya masculina includ: hemoleucograma, sumarul de urina, biochimia, profilul tiroidian, VDRL si spermograma. Daca exista secretie uretrala se poate face frotiu si cultura. Daca spemograma indica oligospermie la doua examinari succesive se recomanda consultarea unui urolog sau endocrinolog pentru investigatiile ulterioare.
Testele aditionale includ: dozarea LH si FSH, testosteron, teste functionale ale glandei hipofize, teste cromozomiale etc. Daca toate acestea sunt normale, ar putea fi necesara o biopsie testiculara. Evaluarea ecografica a testiculelor poate fi utila.