Pacientii cu pupile dilatate bilateral ar trebui testati de la inceput pentru alcoolism sau consum de droguri. Daca exista istoric de trauma se recomanda consultatia neurologica de la bun inceput.
Afectiunile primare ale ochiului pot fi excluse prin examinarea fundului de ochi, tonometrie sau consult oftalmologic.
Tomografia, RMN sau angiografia pot exclude neoplasme sau anevrisme intracraniene.
Punctia spinala va identiifica neurosifilisul sau scleroza multipla.