Indicatii
Spiriva 18 micrograme ajuta pacientii cu bronhopneumopatie cronica obstructiva (BPCO) sa respire mai usor. BPCO este o afectiune cronica a plamanilor care produce scurtarea respiratiei si tuse. Termenul BPCO este asociat cu afectiunile bronsita cronica si emfizem. Deoarece BPCO este o afectiune cronica, trebuie sa utilizati Spiriva in fiecare zi si nu numai atunci cand aveti probleme cu respiratia sau alte simptome de BPCO.
Spiriva 18 micrograme este un bronhodilatator cu actiune de lunga durata care ajuta la dilatarea cailor respiratorii si faciliteaza patrunderea aerului in plamani. Administrarea regulata a Spiriva 18 micrograme va poate ajuta, de asemenea, in momentele cand aveti dificultati la respiratie legate de afectiunea pe care o aveti si va va ajuta sa reduceti la minimum efectele acestei afectiuni in viata de zi cu zi. De asemenea, va ajuta sa fiti activ perioade mai lungi de timp. Administrarea zilnica a Spiriva 18 micrograme va va ajuta, de asemenea, sa preveniti aparitia brusca, pe termen scurt, a simptomelor BPCO care se agraveaza si care pot dura mai multe zile.
Contraindicatii
Va rugam sa cititi cu atentie urmatoarele intrebari. Daca puteti sa raspundeti cu DA la oricare dintre aceste intrebari, va rugam sa va adresati medicului dumneavoastra inainte de a utiliza Spiriva 18 micrograme.
- sunteti alergic la tiotropiu, atropina sau medicamente asemanatoare, cum sunt ipratropiu sau oxitropiu sau la proteine din lapte?
- luati orice alt medicament care contine ipratropiu sau oxitropiu?
- sunteti gravida sau credeti ca sunteti gravida sau alaptati?
- aveti glaucom cu unghi ingust, adenom de prostata sau dificultati la urinare?
- aveti afectiuni ale rinichilor?
Nu utilizati Spiriva 18 micrograme
Nu trebuie sa utilizati Spiriva 18 micrograme daca sunteti alergic (hipersensibil) la tiotropiu, ingredientul sau activ, sau la lactoza monohidrat care contine proteina din lapte.
Nu trebuie sa utilizati Spiriva 18 micrograme daca sunteti alergic (hipersensibil) la atropina sau medicamente inrudite cu aceasta, de exemplu ipratropiu sau oxitropiu.
Nu trebuie sa utilizati Spiriva 18 micrograme daca aveti varsta sub 18 ani.
Doze si mod de administrare
Urmati instructiunile date ce catre medicul dumneavoastra privind momentul si modul de administrare al medicamentului. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur.
Doza recomandata este de 1 capsula (18 micrograme bromura de tiotropiu) al carui continut se inhaleaza o data pe zi. Nu utilizati o doza mai mare decat cea recomandata.
Spiriva 18 micrograme un este recomandat la copii si adolescenti cu varsta sub 18 ani.
Trebuie sa incercati sa utilizati capsula la aceeasi ora, in fiecare zi. Acest lucru este important, deoarece
Spiriva 18 micrograme este eficace 24 ore.
Capsulele sunt numai pentru inhalare si nu pentru utilizare orala. Nu inghititi capsulele.
Dispozitivul HandiHaler, in care trebuie sa puneti capsula Spiriva 18 micrograme, perforeaza capsula si va permite sa inhalati pulberea.
Asigurati-va ca aveti un dispozitiv HandiHaler si ca stiti sa il utilizati corect. Instructiunile privind utilizarea dispozitivului HandiHaler sunt furnizate la sfarsitul acestui prospect.
Asigurati-va ca nu suflati in dispozitivul HandiHaler.
Daca aveti dificultati la utilizarea dispozitivului HandiHaler, adresati-va medicului dumneavoastra, asistentei medicale sau farmacistului pentru a va arata cum functioneaza.
Dispozitivul HandiHaler trebuie curatat o data pe luna. Instructiunile privind curatarea dispozitivului HandiHaler sunt furnizate la sfarsitul acestui prospect.
Atunci cand utilizati Spiriva 18 micrograme aveti grija ca pulberea de inhalat sa nu va intre in ochi. Daca orice cantitate de pulbere de inhalat va intra in ochi, pot sa apara vedere incetosata, durere la nivelul ochilor si/sau inrosirea ochilor si trebuie sa va spalati imediat ochii cu apa calduta. Apoi adresati-va imediat medicului dumneavoastra pentru recomandari suplimentare.
Daca simtiti ca vi se agraveaza dificultatea in respiratie, trebuie sa ii spuneti medicului dumneavoastra cat mai repede posibil.
Daca utilizati mai mult Spiriva 18 micrograme decat trebuie
Daca inhalati mai mult de 1 capsula Spiriva 18 micrograme pe zi, trebuie sa va adresati imediat medicului dumneavoastra. S-ar putea sa aveti un risc crescut de aparitie a unor reactii adverse cum sunt uscaciune a gurii, constipatie, dificultati la urinare, batai rapide ale inimii sau vedere incetosata.
Daca uitati sa utilizati Spiriva 18 micrograme
Daca uitati sa utilizati o doza, utilizati-o imediat ce va amintiti, insa nu utilizati doua doze odata sau in aceeasi zi. Apoi utilizati urmatoarea doza ca de obicei.
Daca incetati sa utilizati Spiriva 18 micrograme
Inainte de a intrerupe utilizarea Spiriva 18 micrograme, trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau farmacistului.
Daca intrerupeti utilizarea Spiriva 18 micrograme semnele si simptomele de BPCO se pot agrava.
Daca aveti orice intrebari suplimentare cu privire la acest medicament, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului.
Precautii
- Adresati-va medicului dumneavoastra daca aveti glaucom cu unghi ingust, adenom de prostata sau dificultati la urinare
- Va rugam sa va consultati medicul daca aveti afectiuni ale rinichilor
- Spiriva 18 micrograme este indicat pentru tratamentul de intretinere al bolii pulmonare obstructive cronice; ca urmare, nu trebuie utilizat pentru a trata o criza brusca de senzatie de lipsa de aer sau respiratie suieratoare
- Dupa administrarea Spiriva pot sa apara reactii alergice imediate cum sunt eruptie trecatoare pe piele, inflamatie, mancarime, respiratie suieratoare sau senzatie de lipsa de aer. Daca apar aceste
manifestari, va rugam sa va adresati imediat medicului dumneavoastra.
- Medicamentele cu administrare inhalatorie cum este Spiriva 18 micrograme pot provoca senzatie de
presiune in piept, tuse, senzatie de lipsi de aer sau respiratie suieratoare imediat dupa inhalare. Daca apar aceste manifestari, va rugam sa va adresati imediat medicului dumneavoastra.
- Aveti grija ca pulberea de inhalat sa nu va intre in ochi, deoarece aceasta ar putea sa determine aparitia sau agravarea glaucomului cu unghi ingust, care este o afectiune a ochilor. Semne ale unei crize de glaucom cu unghi ingust pot fi: durere sau disconfort la nivelul ochilor, vedere incetosata, vederea de halouri in jurul luminilor sau imaginilor colorate in asociere cu inrosirea ochilor. Simptomele la nivelul ochilor pot fi insotite de durere de cap, greata sau varsaturi. Trebuie sa intrerupeti utilizarea bromurii de tiotropiu si sa va adresati imediat medicului dumneavoastra, preferabil unui medic oftalmolog, daca apar semne sau simptome ale glaucomului cu unghi ingust;
- Uscaciunea gurii, care a fost observata in cazul tratamentului cu anticolinergice, poate fi asociata in cazul tratamentului de lunga durata, cu cariile dentare.
- Spiriva 18 micrograme nu trebuie utilizat mai frecvent de o data pe zi.
Copii si adolescenti
Spiriva 18 micrograme un este recomandat la copii si adolescenti cu varsta sub 18 ani.
Spiriva 18 micrograme impreuna cu alte medicamente
Va rugam sa spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului daca luati sau ati luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fara prescriptie medicala.
Va rugam sa spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului daca luati/ati luat recent medicamente asemaanatoare pentru tratamentul afectiunilor plamanilor, cum sunt ipratropiu sau oxitropiu.
Nu au fost raportate reactii adverse specifice atunci cand Spiriva 18 micrograme a fost utilizata in asociere cu alte medicamente folosite in tratamentul BPOC cum sunt medicamente cu administrare inhalatorie utilizate pentru facilitarea respiratiei, de exemplu salbutamol, metilxantine, cum sunt teofilina si/sau glucocorticoizi cu administrare orala si inhalatorie, cum este prednisolon.
Sarcina si alaptare
Adresati-va medicului dumneavoastra daca sunteti gravida sau credeti ca sunteti gravida sau daca alaptati.
Nu trebuie sa utilizati acest medicament, decat daca este recomandat special de catre medicul dumneavoastra.
Conducerea vehiculelor si folosirea utilajelor
Aparitia ametelii, vederii incetosate sau durerii de cap poate influenta capacitatea de a conduce vehicule si de a folosi utilaje.
Spiriva 18 micrograme contine lactoza monohidrat
Atunci cand este utilizat in doza recomandata, de o capsula o data pe zi, fiecare doza contine pana la 5,5 mg lactoza monohidrat).
Reactii adverse
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu apar la toate persoanele.
Evaluarea reactiilor adverse se bazeaza pe urmatoarele frecvente de aparitie:
Frecvente- afecteaza 1 pana la 10 din 100 pacienti
Mai putin frecvente- afecteaza 1 pana la 10 din 1000 pacienti
Rare- afecteaza 1 pana la 10 din 10000 pacienti
Cu frecventa necunoscuta- frecventa care nu poate fi estimata din datale cunoscute
Reactiile adverse descrise mai jos au aparut la persoane care utilizeaza acest medicament si sunt prezentate in functie de frecventa de aparitie ca frecvente, mai putin frecvente, rare sau cu frecventa necunoscuta.
Reactii adverse frecvente:
- uscaciune a gurii: aceasta reactie adversa este, de regula, usoara.
Reactii adverse mai putin frecvente:
- ameteli
- dureri de cap
- tulburari ale gustului
- vedere incetosata
- batai neregulate ale inimii (fibrilatie atriala)
- inflamatie in gat (faringita)
- raguseala (disfonie)
- tuse
- arsuri in capul pieptului (boala de reflux gastroesofagian)
- constipatie
- infectii fungice la nivelul cavitatii bucale si gatului (candidoza orofaringeala)
- eruptie trecatoare pe piele
- dificultati la urinare (retentie urinara)
- dureri la urinare (disurie)
Reactii adver se rare:
- tulburari ale somnului (insomnie)
- vederea de halouri in jurul luminilor sau imaginilor colorate insotita de inrosirea ochilor (glaucom)
- cresterea valorii tensiunii oculare masurate
- batai neregulate ale inimii (tahicardie supraventriculara)
- batai rapide ale inimii (tahicardie)
- perceperea batailor inimii (palpitatii)
- senzatie de presiune in piept, insotita de tuse, respiratie suieratoare sau senzatie de lipsa de aer imediat dupa inhalare (bronhospasm)
- sangerare din nas (epistaxis)
- inflamatie la nivelul laringelui (laringita)
- inflamatie la nivelul sinusurilor (sinuzita)
- blocaj la nivelul intestinelor sau absenta miscarilor intestinale (obstructie intestinala, inclusiv ileus paralitic)
- inflamatie a gingiilor (gingivita)
- inflamatie a limbii (glosita)
- dificultati la inghitire (disfagie)
- inflamatie la nivelul gurii (stomatita)
- senzatie de rau (greata)
- hipersensibilitate, inclusiv reactii immediate
- reactii alergice grave care produc umflarea fetei sau gatului (angioedem)
- blande (urticarie)
- mancarime (prurit)
- infectie la nivelul tractului urinar
Reactii adverse cu frecventa necunoscuta
- pierderea apei din corp (deshidratare)
- carii dentare
- infectii sau ulceratii la nivelul pielii
- uscaciune a pielii
- tumefierea articulatiilor
Reactiile adverse grave includ reactii alergice care produc umflarea fetei sau gatului (angioedem) sau senzatie de presiune in piept, insotita de tuse, respiratie suieratoare sau senzatie de lipsa de aer imediat dupa inhalare (bronhospasm). Daca apar aceste simptome, va rugam sa va adresati imediat medicului dumneavoastra.
Daca manifestati orice reactii adverse, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Acestea includ orice reactii adverse nementionate in acest prospect.