Prezentare farmaceutica
Comprimate perlinguale continand isosorbid dinitrat 2,5 mg si 10 mg (flacon cu 10 buc.); comprimate retard (pentru uz intern) continand isosorbid dinitrat 20 mg (flacon cu 60 buc.).
Actiune terapeutica
Nitrat organic, provoaca vasodilatatie coronariana si imbunatateste aprovizionarea cu sange a miocardului; provoaca venodilatatie si pentru dozele mari, arteriolodilatatie, micsorand sarcina inimii. Efectul apare in 3-15 minute si se mentine 1-2 ore in cazul administrarii perlinguale, apare in 30-60 minute si se mentine 6-10 ore in cazul comprimatelor retard administrate oral.
Indicatii
Pentru tratamentul sau profilaxia imediata a crizelor de angina pectorala.
Doze si mod de administrare
Cate un comprimat perlingual de 2,5 mg, se poate creste pana la 10 mg; pentru profilaxia de durata a crizelor de angina pectorala, oral, cate 1-2 comprimate retard (20-40 mg) la intervale de 12 ore; in insuficienta cardiaca congestiva (asociat cu diuretice si tonicardiace), oral, cate 3 comprimate retard la intervale de 12 ore.
Contraindicatii
Infarct acut de miocard cu presiune de umplere mica, insuficienta circulatorie acuta, hipovolemie, anemie grava, traumatisme cerebrale, hemoragie cerebrala; prudenta in caz de hipertiroidism, hipotermie, malnutritie, boli renale sau hepatice grave, glaucom cu unghi ingust si in timpul sarcinii. Bauturile alcoolice pot creste efectul vasodilatator si hipotensiv.
Reactii adverse
Uneori cefalee, mai ales in primele zile de tratament [se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv]; ocazional vasodilatatie cutanata sau hipotensiune posturala [la doze mari]; cu timpul poate dezvolta toleranta, cand se administreaza oral-pentru a avita fenomenul se renunta la doza de seara.