Indicatii:
Angina pectorala stabila, angina pectorala vasospastica, hipertensiune esentiala de gradul I si II.
Contraindicatii:
Absolute: Hipersensibilitate la diltiazem; soc cardiogen, insuficienta cardiaca compensata, infarct miocardic acut, boala nodului sinusal, bloc sinoatrial si atrioventricular de gradul II si III (exceptand pacientii cu pace-maker); hipotensiune (presiune sistolica sub 90 mm Hg); bradicardie (sub 55/min), graviditate, lactatie.
Relative: Bloc atrioventricular de gradul I, sindrom WPW, hipotensiune usoara.
Actiune:
Diltiazemul este un blocant al canalelor de calciu. Exercita o actiune inotrop negativa asupra celulelor miocardice si cronotrop negativa asupra sistemului de conducere al inimii; provoaca dilatare arteriala si arteriolara periferica.
Efectul cardiotonic consta in normalizarea consumului de oxigen miocardic.
Simultan amelioreaza proprietatile reologice ale sangelui. Diltiazemul reduce incidenta tahicardiei si extrasistolelor, micsoreaza presiunea sanguina si incetineste ritmul inimii.
Reactii adverse:
Edem perimaleolar, cefalee, vertij, bufeuri, rash cutanat, stare de oboseala, hipotensiune, bradicardie, bloc atrioventricular.
Rareori tulburari de digestie (greata, dureri epigarstrice, diaree sau constipatie, flatulenta, pirozis), cresteri tranzitorii ale valorilor TGP, TGO, LD; prurit, urticarie, tulburari de somn, nervozitate.