Tumori ovariene bilaterale necrozate si abcedate?

Postata de Utilizator11539693807 cu 5 ani in urma.

buna ziua,am 26 de ani si de curand am fost operata,de la o durere de burta ingrozitoare am ajuns la spital si mi au fost scoase ovarele iar ca diagnostic mi s a pus tumori ovariene bilaterale necrozate si abcedate.am sa va scriu detaliat tot ce scrie in biletul de externare pt ca am nevoie de o parere..la diagnostic secundar :pelviperitonita acuta,aderente peritoneale inflamatorii,anemie secundara.
ecografie endovaginala:la nivelul zonei anexiale drepte,o formatiune neomogena60,4mm,probabil hematocel periovarian sau abces,lama de lichid in douglas56/25mm,iar la nivelul zonei anexiale stangi o formatiune de67/56mm,relativ bine conturata cu continut neomogen.
ac***a in vedere istoricul bolii,evolutia locala si generala si descrierea imagistica se intervine chirurgical de urgenta,se practica initial laparoscopie exploratorie care constata un bloc inflamator,aderent la peretele abdominal anterior,care include fundul uterin,marele epiploon,anse de ileon terminal si anexa stanga.se decide conversia si dupa completarea explorarii se decelereaza tumora ovariana stanga conopidiforma,necrozata,aderenta la marele epiploon,colonul sigmoid si intestinul subtire si abces tubo ovarian drept(ovar drept polichistic cu abcese multiple).se practica anexectomie bilaterala,omentectomie infracolica,debridare si drenaj peritoneal multiplu.
la buletinul histopatologic
piesa trimisa:trompa si ovar tumoral stang.trompa si pioovar chistic drept,mare epiploon,ciucure sigmoidian inflamator.
macroscopie
1ciucure sigmoidian -fragment adipos 2,5/1cm cu zone albicioase
2epiploon-tesut fibroadipos 10/7cm cu zone albicioase cenusii diferite nivele
3trompa stanga-salpinge 5cm lungime prezentand la nivelul seroasei o arie nodulara albicioasa diametru maxim2cm
4tumora ovar stang-formatiune tumorala gri cenusie pe sectiune cu aspect rosiatic violaceu,friabila
5 ovar drept-piesa de anexectomie prezentand:salpinge 6cm-ovar 5/5/3 cm pe sectiune cu aspect mucinos si zone chistice.
descriere microscopica
1-fragment fibro adipos prezentand focal structuri papilare si grupuri celulare atipice
2-epiploon cu zone de necroza prezentand focal structuri papilare si grupuri celulare atipice
3-salpinge stang prezentand la nivelul seroasei grupuri celulare atipice.fragment tesut ovarian prezentand focal structuri papilare(structuri glandulare atipice)
4-formatiune tumorala constituita din structuri papilare ramificate,delimitate de epiteliu seros cuboid
5-piesa de anexectomie dreapta prezentand:ovar prezentand proliferare tumorala constituita din structuri papilare ramificate delimitate de epiteliu seros cuboidal (stratificat cu pleomorfism cito-nuclear moderat)
salpinge prezentand congestie vasculara

diagnostic anatomo-patologie
tumora ovariana seroasa bordeline,bilaterala
icd-o 8442/2 pt3 nx mx (figo ...|)


ce parere aveti?ce este de facut pe mai departe?