sinovita genunchi bilateral

Artrita Sinovita

Postata de irina386 cu 14 ani in urma.

Buna ziua, am 28 de ani ,sex F 1.70m,70kg va scriu disperata de o problema la genunchi aparuta in luna decembrie anul trecut si care ma chinuie si acum fara sa am un diagnostic. va descriu durerea:umflatura deasupra genunchiului de 1,5cm fata de celalalt ,sub rotula la fel,dureri ascutite f.mari la flexare ,zvacnituri uneori in repaus,in mers si stat in picioare mai mult ma durea sub rotula pe tibie o durere constanta si se umfla mai tare .durerea reaparea la flexare si radia in toata articulatia. De frica durerii nu am mai flexat piciorul deloc si am mers la medicul reumatolog care m-a trat prin fizioterapie 10 zile , arcoxia 60mg 14 zile, diphrofos IM si inca ceva injectabil vreo 3 zile fara nici un rezultat diagnosticul fiind artrita de genunchi.Am decis sa schimb medicul care de altfel mi-a pus diag. sinovita .Am facut eco grafie:tendonul cvadricipital si ligamentul rotulian cu aspect normal, bursita suprapatelara cu colectie lichidiana de 5,4 mm si usoara proliferare sinoviala 2mm, colectie lichidiana in recesul ext. al genunchiului de 7,6mm grosime,sept ecogen in int. si proliferare de sinoviala cu grosimea de 4,8 mm, portiunea intermediara a meniscului int. si ext. cu aspect normal. Colectie lichidiana subcapsulara la nivelul meniscului extern 2,5 mm.Ligamentul colateral ext. si lig.colateral int. cu aspect normal .In spatiul popliteu dr. nu se evidentiaza formatiuni chistice sinoviale. la data 29.01.2010. analiza sange HLA-B27 NEGATIV, Ig A 147.2 mg/dL ( 70-400), Ig G 1021.881 mg/dL (700-1600), Ig M 137,626 (40-230) FIBRINOGEN 349,7 (160-350) FACTOR REUMATOID 19,0 UI/mL , CRP 1,2 mg/l VSH(1h) 7mm/h la data 06.01 2010 . VSH 50 (0-12/MM ASLO 0 CRP 0 , FACTOR REUMATOID 0 , WBC marit, RDW mic la data de 14.01.2010 la alt laborator. Am urmat trat. cu arcocxia 90mg 14 zile si fizioterapie 25 zile, kineto si masaj 3 zile apoi am intrerupt pt.ca am facut o bursita de la miscare. Am inceput sa merg oarecum normal dar simteam ca articulatia este slabita ,nu aveam mobilitate. Am plecat din tara deoarece muncesc acolo (babysiter) si la o saptamana a inceput din nou.Am luat flamexin de capul meu 10 zile si cu ghiata s-a mai redus din umflatura dar durerea era. Am stat 2 luni asa acolo ca nu aveam incotro si am revenit in tara . De doua zile a inceput sa doara si stangul dar e mai putin umflat dar eu nu mai pot sa ma deplasez decat f.greu . De la urcat si coborat 3 etaje ma dor si soldurile. am facut azi o eco: gen.dr. Usoara bursita laterala exudativa si proliferativa cu aspect neomogen al lichidului sinovial ,proliferare sinoviala de 4mm. Tendonul cvadricepsului cu ecostructura omogena .Ligamentele laterale si baza meniscurilor fara modificari. Interlinia articulara 5mm. In spatiul popliteu nu se vizualizeaza form. chistice. gen. stg: Tendonul cvadricepsului structura normala . Bursita laterala exudativa si proliferativa , cu o proliferare sinoviala de 3mm si lichid sinovial neomogen. Ligamente laterale si baza meniscurilor fara modificari. Interlinia articulara 4mm. Spatiul popliteu fara elemente chistice. Conturul condilian usor demineralizat si cartilagiu hialin subtiat(cca 1mm bilat). Va rog spunetimi ce analize ar trebui sa mai fac sa exclud poliartrita si daca un CT sau RMI ma ajuta mai mult. Ce ar putea fi? multumesc

Adauga raspuns

Raspunsuri (16)

Dr. Ilias Vlad Teodor

acum 14 ani

buna dimineata.
Simptomele dumneavoastra se incadreaza mai degraba in tabloul unei artrite reactive . CT sau RMN nu cred sa va ajute prea mult , cauza nefiind cel mai probabil locala .
sunt cateva nelamuriri :
VSH a fost crescut la 50 pe 6.01 cu CRP =0 ?
exista dureri numai la flexie/miscare sau si in repaus ?
apare redoare matinala ?
mai sunt si alte art dureroase ( lombar , calcaie, cot , umar , glezne etc. ) ?
HLG cu formula leucocitara ?
Ac anti Chlamydia Ig M, Ig G , Ig A?
Ag Chlamydia Trahomatis recoltat din endocol ?
Anexite/ infectii genitale ?
ex sumar urina, urocultura ?
conjunctivita in ultimele 18 luni ?
Ag HLA B 27 are o utilitate redusa , neputand infirma SASN/ artrita reactiva , fiind mai mult un factor de prognostic .

Raspunde
 
0
 
irina386

acum 14 ani

buna seara.
Se intampla uneori sa ma trezesc cu dureri lombare care dispar cum ma ridic si ma intind, sau de cand cu genunchii ma dor articulatiile soldurilor in timpul somnului pe partea care dorm mai mult . Durerea de genunchi apare imediat dupa, sau in timpul unei miscari doar in mers sau cand urc,cobor si ma asez pe ceva .Cand stau jos si flexez putin nu doare iar at cand stau mai mult in picioare( 1-2h )se umfla .Durerea nu este la fel de mare mereu si nu as putea sa spun ce anume influenteaza gradul.
Durerile lombare sant rare , at. cand fac un efort mai mare, se intampla sa ma aplec sa strang jucariile de pe jos ,sa dau cu aspiratorul si sa nu mai pot sa ma indrept imediat. Cu 3 ani in urma am avut aceleasi simptome la genunchiul stg. si acelasi medic de acum m-a tratat prin fizioterapie in 15 zile . At am facut printe alte analize si o rx. lombara si a iesit ca as avea o problema cu un inel de care nu era cazul sa ne ocupam atunci a spus dr.. Acum 2 luni am avut o durere la incheietura manii care a trecut in doua zile fara nimic, dar apoi am observat in dreptul incheieturii o chestie mica ca un bob de mazare pe sub piele nedureros si care la atingere disparea,il am si acum.
VSH 7 CRP 1,2 pe 06.01 , VSH 50 CRP 0 pSe 14.01 ,WBC 12.19 GRA 9.17 in rest toate valorile normale. am facut un paptest in mai care a iesit satisfacator, cu mentiunea ; in frotiu celule pavimentoase superficiale, intermediare , rare endocervicale , moderate PMN ,flora microbiana bacilara. frotiu inflamator. am facut trat cu pentru candida care red ca o am si acum. Anexita sau infectii nu am ,nici conjunctivita. examen complet urina toate valorile normale .
sediment urinar: LEUCOCITE-RARE
URATI-RARI
HEMATII-F.RARE
MUCUS-PREZENT
FLORA MICROBIANA -FRECVENTA
CELULE EPITELIALE-FRECVENTE
Ar trebui sa fac Ac anti Chlamydia IgM, IgG, Ig A si Ag Chlamydia Trahomatis daca am facut paptestul?
Azi am fost cu rezultatul de la eco la medic si mi-a dat sa fac o alta analiza; Ac antinuleari si inca una pe care nu o inteleg, VSH, FIBRINOGEN, CRP, F. REUMATOID, ASLO.
VA MULTUMESC TARE MULT CA VA PASA

Raspunde
 
0
 
irina386

acum 14 ani

Ar putea avea legatura cu clima, deoarece prima data acum trei ani a inceput la 3 zile dupa ce am ajuns in Italia iar acum in decembrie la o saptamana dupa ca am ajuns in tara dat fiind faptul ca in Italia este umiditate mai mare? Sau e doar o p***ancidenta ?

Raspunde
 
0
 
Dr. Ilias Vlad Teodor

acum 14 ani

din pacate nu are legatura cu clima ( exista o forma de artrita mediteraneeana , dar tabloul nu se potriveste ).
Ex Babes Papa Nicolau nu are legatura cu infectia cu Chalamydia ( diagnosticul se pune pe Ag Chlamydia recoltat corect din endocolul uterin si pe serologia mentionata fiind importante toate clasele de Ac : ig A,M,G pt un dg complet si corect ) cum de altfel nu are legatura nici secretia vaginala , Chlamydia Trahomatis fiind un germene intracelular- deci nu apare in secretie .
Ac antinucleari sunt utili ca screening pt boli autoimune ( LES , Sd Sjogren , Sclerodermie , Sd Sharp , BMTC, Sd overlapp, Poli/Dermatomiozita, Tiroidita Hashimoto , CBP , AHAI etc) dar nu au valoare pt dg de Artrita reactiva , SPA, SASN , artrita psoriazica , artrita din boala Whiple, RUH si nici pt dg de Poliartrita reumatoida.
CRP , VSH , FIBRINOGENUL, a-, b1 si b2 globulinele comfirma doar sindromul inflamator dar nu au specificitate.
FR si Ac anti CCP orienteaza dg spre o Poliartrita Reumatoida dar NUMAI in context clinic , altfel nu au f multa valoare.
ASLO afirma inf cu Streptococ faringiana, dar NUMAI atat ( Nu exista decat un singur " REUATISM" , termenul fiind folosit pt RAA - total improbabil, practic iese din discutie.Poate fi util in schimb pt documentarea unei inf recente cu Streptococ , urmata de dezvoltarea unei AR
Personal , raman la dg mentionate , inspre care ar trebui sa se indrepte investigatiile sub indrumarea medicului curant ( durerea lombara , oligartrita asimetrica , sd inflamator, varsta tanara, sexul , afectarea art distale ale mb inf fiind argumentele )
Cu stima si multa sanatate

































Raman la parerea ca dg se orienteaza spre afectinile mentionat

Raspunde
 
0
 
Bianca

acum 13 ani

Prietenului meu i-a aparut o umflatura sub genunchi dar nu il doare si este f tare umflatura. Ce poate fi? daca puteti sa imi raspundeti si mie va rog. Are 26 ani 1.84 inaltime si 75 kg cam asa.

Raspunde
 
0
 
Mihaela

acum 13 ani

Buna ziua , mama mea in varsta de 52 ani a fost diagnosticata in urma unei ecografii la sani cu" colectie lichidiana retroareolar drept ".
Imi puteti spune daca e vb de ceva ce se poate rezolva doar pe cale chirurgicala ?
Va multumesc !

Raspunde
 
0
 
emi

acum 13 ani

la ce fazaeste artrita daca deja am sinovita proliferativa si eroziune

Raspunde
 
0
 
catalina

acum 13 ani

buna ziua.
am 18 ani si am si eu o problema.am lichid la genunchiul drept de o luna.am fost la un ortoped aici in oras care mi-a facut punctie si analize de sange.apoi am fost la bucuresti la un alt medic care dupa ce a vazut analizele a zis ca e ok si ca initial a crezut k am o boala,cancer ,tbc ceva de genul asta ac***a in vedere ca eu nu am avut lovituri recente si asa m.am trezit cu el.Mi.a recomandat repaus 2 sapt timp in care nu am faqt niciun efort doar niste exercitii pe care mi le-a aratat el.Cand am fost la control inca mai aveam putin lichid dar il puteam indoi era mult mai bine.Diagnosticul a fost sinovita,mi-a recomandat sa repet analizele si sa ma duc din nou peste o luna. dar se pare ca m-a apucat o durere de cateva ore nu pot sta decat intinsa daca ma ridic simt ca ma doare rotula.Sunt foarte speriata si nu stiu ce ar putea fi....eu aveam dureri cam la o luna,doua dar de fiecare data imi trecea ma tinea doar o zi. alte investigatii in afara de analize nu mi s-au recomandat doctorul s.a bazat decat pe palpat si nu prea sunt lamurita cu asta de ce nu fac ceva sa vad si ce este inauntru...mi s-a zis la primul doctor la care am fost ca e posibil sa fie o ruptura de menisc,asta pentru ca eu am fost la un aerobic Tae Bo si acolo parca am avut prima durere puternica dar care mi-a trecut pana a2a zi ,la acest aerobic nu am mai fost de vreo 6-7 luni.Poate fi de atunci?? multumesc.

Raspunde
 
0
 
Radu Lupu

acum 13 ani

Cu aceleasi probleme de genunchi m-am confruntat si eu. De vre-o luna jumate fac un tratament naturist cu Best hialuronic acid si best serrapeptase si nu mai am dureri. Le-am lut de pe ceva magazin de pe internet... www.naturanoastra.shopmania.biz

Raspunde
 
0
 
Cristian

acum 11 ani

Salutare, de ani buni ma confrunt cu o problema la ambii genunchi, sa zis cam o dat la 2,3,4,5, luni in zona rotulei se umfla devine cald si doare continu. Daca stau nemiscat fie intins sau pe scaun durerea dispare, cum incerc sa pasesc durerea devine insuportabila si nu am incredere in stabilitate pe genunchi mei depinde de cel care doare pt ca nu ma dor amandoi ci pe rand, dupa 3,4zile durerea dispare si reapare cand are chef sau probabil o provoc eu cu un efort fie cu bicicleta sau drumetii pe munte
Am ajuns si la doctor acesta spunand ca ar fi vb de o artrita reactiva. Va rog sa imi spune-ti dupa ce v-am descris simptomele ce ar fi mai sigur sau care ar fi problema
Cu stima Cristian

Raspunde
 
0
 
danandrei

acum 11 ani

Există 14 tipuri de colagen, dar colagenul primar, cel mai predominant, este cel de tipul II. Dacă acesta se obtine din cartilajul sternului de pui, pui de la 6 la 8 săptămâni, contine un număr mare de glicoproteine cu un continut foarte mare de polizaharide care sustin încheieturile. Acestia includ sulfat de glucozamină pe care s-au făcut timp de 30 de ani studii controlate tip placebo care în prezent ajută la refacerea cartilajului din tesutul articulatiilor. De asemenea, stim că acestia contin o concentratie mărită de sulfat de condroitină A care este un antiinflamatoriu puternic si care reface tesutul articulatiei. Înca o dată dacă produsul derivă din cartilajul sternului de pui, aceste două componenete sunt în concentratie foarte mare în comparativ cu orice altă sursă de cartilaj. În plus fată de acestea, colagenul de tip II mai contine un antioxidant descoperit recent numit matrice de cartilaj glicoproteic (CMGP), care ajută la reducerea degradării oxidative a articulatiei. În afară de aceste noi descoperiri, mai sunt si alte ingrediente în colagenul de tip II care îl fac mai eficient decât dacă s-ar lua numai glucozamină sau condroitină.
Un alt avantaj al colagenului de tip II este că se absoarbe foarte repede. Cercetătorii au demonstrat că acest colagen de tip II are o rată de absorbtie de circa 70 până la 90 %, fată de 8% rata de absorbtie a cartilajului ingerat. Înseamna că se va lua mult mai putin colagen de tipul II în comparatie cu cartilajul. Multe persoane trebuie să ia de la 9 până la 12 grame de cartilaj pentru a avea o reactie pe când cu colagenul de tip II sunt suficiente, în mod obitnuit, 3 până la 4 grame.
Când oamenii suferă de artrită, colagenul de tip II se autodistruge selectiv. Oamenii de stiintă stiu că această componentă din cartilaj este atacată de celulele albe si cumva aceasta activează sistemul imun al pacientului bolnav de artrită reumatoidă care dezvoltă anticorpi ce distrug colagenul de tipul II. După care se initiază un răspuns imun către toate cartilajele care se degradează. Astfel încât dor încheieturile mâinii, genunchii, soldurile, spatele etc. În osteoartrită se distruge cartilajul prin uzură normală pierzându-se colagenul solubil de tip II, dar fără răspuns imun. La final rezultatul este acelasi. Dureri foarte mari si pierdere a calitătii vietii. Întrebarea este: cum opreste colagenul de tipul II sistemul imun în artrita reumatică? Răspunsul e că eficienta colagenului de tipul II este realizată prin ”tolerantă orală”. Câtiva ani în urmă, Dr. Howard Weiner din Brigham, a descoperit că există o parte a intestinului numită GALT (tesut limfatic activat) ce face parte din sistemul nostru imun. În esentă, celulele albe din GALT ne permit să mâncăm diferite feluri de proteine fără a deveni alergic sau sensibil la acestea. Sistemul tolerantei orale a fost descoperit cu multi ani în urmă de cercetătorii germani.Doctorii Trentham si Weiner au făcut studii pe zece persoane cu artrite reumatice severe. Acestia au eliminat terapiile standard cum ar fi NSAIDS si metotrexat si le-au dat pacientilor colagen de tipul II din cartilajul sternului de pui. La sfârsitul celei de-a doua luni, sase din cei zece pacienti au prezentat îmbunatatiri substantiale, iar unul dintre ei a prezentat o remisie completă a bolii care a durat 26 de luni fără efecte secundare.De fapt, acest studiu demonstrează că o rată de răspuns de 70% în unele din cele mai severe cazuri fără efecte secundare la acesti pacienti au fost complet reduse fără medicatie standard. Observăm că ingerarea orală a colagenului de tipul II poate dovedi a fi una dintre căile eficiente de controlare a artritei indiferent de forma de artrită. Întrebarea care apare acum este: cum lucrează, mai exact colagenul de tipul II pentru a produce aceste rezultate incredibile. Apare mecanismul suprimării imune prin celulele albe localizate în GALT. Aceste celule albe devoreaza o parte din colagenul de tip II si după aceea învata sistemul imun să nu mai atace colagenul de tip II, deoarece aceste celule albe îl identifică ca fiind prieten si nu inamic. O dată ce sistemul imun este alertat să nu mai atace colagenul se pare că apare o înmultire a celulelor de blocaj-T. Sunt cunoscute si ca celule T8.
Este extrem de important să întelegem că nu toate tipurile de colagen sunt la fel si nu toate tipurile de cartilaj vă pot da un colagen de tip II eficient din punct de vedere medical. Colagenul de tipul II trebuie sintetizat din cartilajul sternului de pui. Motivul este foarte simplu. Această sursă de cartilaj detine cea mai mare concentratie de proteoglycani. O persoană cu artrită dacă ia colagen de tipul II trebuie să astepte o perioadă de 4 până la 8 săptămâni înainte de a lua o decizie dacă produsul are efect sau nu. Pentru a avea rezultate trebuie luat tratamentul pentru o anumită perioadă de timp. Am văzut persoane are nu mai aveau dureri doar după o săptămâni dar aceasta e o exceptie nu o regulă. Colagenul de tip II este disponibil în capsule de 500 mg.
Se administreaza-3 capsule pe noapte, seara. Este important să se bea cel puţin 1,5 litri de apă pe zi pentru hidratare completă. Ca regulă generală, acest lucru ar trebui să fie la 3 ore după masă, la 2 ore după o masă uşoară ( de exemplu: o salată) de 1 oră dupa un consum redus de alcool sau suc de fructe. Motivul administrarii dupa mese este sa nu existe nici o digestie atunci când collagenul intră in stomacul dumneavoastră si atunci va fi defalcat în funcţie de acizii din stomac şi absorbit complet. În afară de faptul că acest produs nu prezintă efecte secundare, acesta pare a fi o sansă atunci când suferim de orice formă de artrită.
Daca sint probleme de digestie ( constipatii) se recomanda dizolvarea continutului a 3 caplule intr-un pahar cu 50-60 ml apa care apoi se bea cu inghitituri mici, pentru a fi amestecat cu saliva si inghitit, astfel ajungind fara pierderi in singe.
Pentru a fi eficient Collagenul trebuie sa ajunga in intreaga lui cantitate in singe si a fi distribuit de acesta in organism.
Din studiu stim faptul că toate componentele colagenului de tip II sunt agenti condroprotectori deoarece acestia 1) rezistă la atacul enzimelor care distrug proteina din cartilaj; 2) reprogramează condrocitele si citocitele reducând inflamatia; 3) promovează sinteza noillor celule ale cartilajului si sinteza proteoglicană; 4) intensifică producerea de fluid, hialuronan, producând un fluid sinovial lubrifiant si eficient pentru articulatii; 5) protejează suprafata cartilajului de deteriorarea oxidativă si de distrugerea enzimatică; 6) se comportă ca un puternic antiinflamator si modulator de durere.
Pentru detalii si comanda contactati:
DAN ANDREI: CABINET TERAPIE BOWEN, IASI: str. AGATHA BIRSESCU, nr. 11 sau O.P. 1, C.P. 174.IASI, ROMANIA
[email protected]
telefon:0770492583
www.romedic.ro/andrei-collagen-srl
www.andrei-collagen.com
www.romedic.ro/terapie-bowen

Raspunde
 
0
 
Ion Petreanu

acum 9 ani

interesativa de Hirudoterapie (tratamrnt cu LIPITORI ) fac minuni.sb9

Raspunde
 
0
 
logantuning

acum 8 ani

Buna ziua, ma numesc alin si de un timp îndelungat ma chinuie o umflătură la genunchiul stang. Sincer sa fiu de vreo cativa ani ma chinuie dar am crezut ca e ceva trecător si nu am bagat de seama. Sunt un pasionat de fotbal iar după fiecare meci mi se umflă si ma doare genunchiul. Am18 ani 1,75si 65kg. Sunt curios ce mi se întâmplă, e grav? Vreau sa stiu la ce sunt expus.

Raspunde
 
0
 
Mihai

acum 8 ani

Am aceiași problema numai ca pe mine m-au diagnosticat cu boala lym adică artrita lym. Succes si mai fa odată analizele si cere pt boala lym

Raspunde
 
0
 
Gianny

acum 8 ani

Si eu am incercat tratament tot pt durere de genunchi la care toti medicii mi-au prescris tot felul de analgezice...degeaba.
Am facut si bowen si masaj si kinetoterapie si chiropraxie...e tot acolo.
Am gasit la un magazin naturist din cluj doua medicamente care zice ca reface articulatia genunchiului sau a soldului.
Se numesc Best Hialuronic Acid 1900 si GLM Premium, al doilea e ceva cu sp***aca cu cochilie verde din Australia.
O sa incerc si cu astea, ca pana acum am luat midocalm, voltaren si ibuprofen de mi s-a marit ficatul si am facut gastrita....
Daca a mai facut careva tratamentul asta de la Medical District sa scrie aici, sa facem schimb de experienta.
Multumesc!

Raspunde
 
0
 
Pantu Irina

acum 2 ani

Bună ziua
Tratamentul maturist a avut efect.
Mulțumesc

Raspunde
 
0
 
Adauga raspuns

Vezi si alte informatii utile

Protocol de practica in artrita idiopatica juvenila Artrita reumatoida si viata sexuala Artrita reumatoida - optiuni terapeutice Artrita reumatoida Artrita reumatoida – importanta exercitiului fizic

Nu ai gasit ce cautai? Cauta intrebari similare

sau adauga o intrebare noua

Adauga o intrebare noua