Articole

 In ultimii ani,din ce in ce mai multi pacienti au inteles importanta prevenirii aparitiei cariilor dentare prin igienizarea corecta a cavitatii bucale. Totusi sunt si persoane care exagereaza, dovedind exces de zel in timpul periajului si astfel pe termen lung acesta se dovedeste nociv.Nocivitatea periajului creste proportional cu durata acestuia,forma si consistenta periutei,presiunea exercitata pe periuta si folosirea unor paste de dinti foarte abrazive cu efect de albire.

 Efectele unui periaj dentar agresiv se constata atat la nivelul parodontiului marginal (gingiei) cat si la nivelul coroanei dentare. Primele efecte negative ale unui periaj brutal se observa asupra gingiei. Apar   leziuni acute prin detasarea epiteliului mucoasei bucale si expunerea in mediu bucal a tesutului conjunctiv subiacent. Aceste leziuni apar sub diferite aspecte clinice, de la eritem usor pana la ulceratii extinse, insotite de sangerari si disconfort in timpul periajului si de aceea pot fi confundate frecvent cu gingivita. Mai grav este cazul in care  tesutul gingival se retrage, situatie favorizata de genotipul gingival si pozitia vestibularizata a anumitor dinti, acestia avand radacinile acoperite de o lama subtire de os alveolar. Efectuand un periaj viguros la acest nivel pot aparea retractii gingivale, ce sunt un mare factor de risc pt caria de colet si cariile radiculare. Cementul radicular descoperit se va eroda rapid sub actiunea acizilor din mediu bucal si a actiunii mecanice abrazive a periutei dentare,lasand descoperita dentina. Aceasta avand in componenta canaliculi dentinari prin care trec fibre nervoase, transmit mult mai usor excitatiile termice si chimice catre pulpa dentara, instalandu-se astfel hipersensibilitatea dentara.

  A doua consecinta a periajului intempestiv este abraziunea dentara. Aceasta se prezinta ca o pierdere de substanta dura dentara de pe suprafetele vestibulare ale dintilor expusi, indeosebi in zona de colet (zona de imbinare a coroanei dentare cu radacina).Leziunea are aspectul unei cavitati sub forma de pana,cu fund neted fara dentina ramolita. Este important de retinut ca pentru a minimiza abraziunea dentara este necesar sa treaca 30 min intre consumul de bauturi acidulate sau citrice si periajul dentar,timp in care matricea organica a smaltului se reface.In concluzie trebuie insusita o tehnica de periaj corecta, cu miscari circulare si vibratorii,excluzand miscarile longitudinale repetate. Durata periajului sa nu depaseasca 3-4 minute,perii periutei sa fie de consistenta medie,presiunea exercitata pe periuta sa fie mica iar pastele de dinti sa nu fie abrazive. In plus este de preferat sa folosim mijloace auxiliare de indepartare a placii bacteriene, adica ata dentara inaintea periajului si clatirea cu apa de gura antiseptica dupa efectuarea acestuia. Totodata vizitele regulate , de doua ori pe an la dentist , pot determina leziunile erozive incipiente si astfel putem preveni impreuna modificarile ireversibile de la nivelul gingiei si al smaltului.