Ingrijirea controlata a pielii atopice la orice varsta

Generalitati

Dermatita atopica este o afectiune a pielii care provoaca decolorare si eruptii cutanate cu mancarime. De obicei, incepe in copilarie, iar eruptiile pot continua pana la varsta adulta.

Nu exista un remediu pentru dermatita atopica, dar afectiunea poate fi gestionata cu ingrijire adecvata. Optiunile de tratament includ creme cu corticosteroizi, antihistaminice si medicamente pe baza de reteta.

Ce este dermatita atopica?

Dermatita atopica este o afectiune cronica care provoaca mancarimi ale pielii care devin uscate si solzoase. Tinde sa vina si sa plece si poate fi doar in copilarie sau va poate afecta intreaga viata. La persoanele cu pielea deschisa la culoare, dermatita atopica arata ca o eruptie rosie. Persoanele cu pielea mai inchisa pot dezvolta eruptii cutanate maro, violet sau gri.

Dermatita atopica vs eczema: care este diferenta?

Dermatita si eczema se refera ambele la inflamatia pielii. Eczema este un termen larg, umbrela, care descrie un grup de afectiuni. Dermatita atopica este cel mai frecvent tip de eczema.

Dermatita atopica este cel mai frecvent la copii, dar poate aparea la orice varsta. Afectiunea afecteaza persoanele desemnate de sex masculin la nastere (AMAB) si persoanele desemnate de sex feminin la nastere (AFAB) in numar egal.

Persoanele de culoare au putin mai multe sanse de a dezvolta aceasta afectiune in comparatie cu persoanele albe. Dintre toate persoanele afectate de dermatita atopica, 65% dezvolta afectiunea in primul an de viata, in timp ce 90% dezvolta afectiunea inainte de varsta de 5 ani.

Cum imi afecteaza dermatita atopica corpul?

Este obisnuit ca dermatita atopica sa se dezvolte in zonele in care pielea se indoaie sau se indoaie, cum ar fi in spatele genunchilor sau in interiorul cotului. Dar poate aparea oriunde, inclusiv in:

-Mainile si degetele.
-Picioarele si degetele de la picioare.
-Pleoapele.
-Buzele

Simptome

Simptomele pot varia semnificativ de la o persoana la alta si pot varia de la usoare la severe. Simptomele comune ale dermatitei atopice includ:

• Piele uscata.
• Mancarime care poate fi destul de severa.
• Umflare si inflamatie.
• Eruptii cutanate rosii, maro, violete sau gri.
• Denivelari sau cruste mici, pline de lichid.
• Piele crapata.

Ce declanseaza dermatita?

Dermatita atopica este multifactoriala, ceea ce inseamna ca nu exista o singura cauza, ci multe cauze posibile. Se intampla atunci cand functia de bariera a pielii este deteriorata.

Acest lucru are ca rezultat o piele mai sensibila si mai vulnerabila la iritanti, alergeni si alti factori de mediu. Cand intri in contact cu un iritant sau alergen care declanseaza simptome, se numeste dermatita de contact. Multi alergeni alimentari pot declansa dermatita atopica. Unele dintre cele mai comune includ arahide, nuci, oua, soia, lapte de vaca, grau, crustacee si fructe de mare.

Este dermatita atopica contagioasa?

Nu. Chiar daca aveti o eruptie cutanata activa, dermatita atopica nu este contagioasa. Retineti, totusi, daca eruptia cutanata incepe sa doara, poate insemna ca aveti o infectie. Daca se intampla acest lucru, este posibil ca infectia sa se raspandeasca la alte persoane prin contact fizic.

Diagnostic si teste

Medicul va va examina pielea si va va revizui istoricul medical si familial. In unele cazuri, acestia pot efectua un test de piele sau de sange pentru a fi siguri de diagnostic.

Management si tratament

Exista mai multe medicamente si terapii care pot ajuta la gestionarea simptomelor dermatitei atopice. Acestea includ:

• Creme topice cu steroizi. Cremele sau unguentele cu corticosteroizi tin sub control mancarimea si ajuta la repararea pielii. Ar trebui sa le utilizati exact conform instructiunilor, deoarece utilizarea excesiva poate provoca efecte secundare neplacute, cum ar fi subtierea pielii sau pierderea pigmentului.

• Steroizi orali. In cazuri severe, medicul dumneavoastra va poate prescrie prednison sau alti corticosteroizi orali pentru a ajuta la controlul inflamatiei. Urmati toate instructiunile. Aceste medicamente sunt utilizate doar pe termen scurt din cauza potentialelor efecte secundare, cum ar fi glicemia crescuta, glaucomul, cresterea incetinita la copii si vindecarea mai lenta a ranilor.

• Antibiotice, antivirale sau antifungice. Daca dermatita atopica se infecteaza, medicul dumneavoastra va va prescrie aceste medicamente pentru a elimina infectia si pentru a va ameliora simptomele.

• Pansamente umede. Aceasta abordare intensiva presupune aplicarea de creme cu steroizi, apoi invelirea pielii cu bandaje umede. Daca aveti o criza severa, un medic poate efectua acest tratament intr-un cadru spitalicesc.

• Terapia cu lumina. Persoanele care au crize severe dupa tratamentele traditionale beneficiaza adesea de terapia cu lumina. In timpul acestui tratament, medicul va folosi cantitati controlate de raze ultraviolete pe piele. Acest tip de terapie nu este recomandata pe termen lung, deoarece poate creste in cele din urma riscul de cancer de piele si imbatranire prematura.

Cum imi pot gestiona simptomele?

Pentru a calma pielea inflamata si a reduce mancarimea:

• Hidratati cel putin de doua ori pe zi. Foloseste creme, uleiuri, spray-uri, unguente sau o combinatie a acestor produse, cautand produse care nu au parfum sau coloranti. Gasiti ceva care functioneaza pentru dvs. si incorporati-l in regimul zilnic de ingrijire personala.

• Folositi creme impotriva mancarimii. Crema cu hidrocortizon fara prescriptie medicala (OTC) poate ameliora temporar mancarimea asociata cu dermatita atopica.

• Evitati zgarierea. Daca pielea va mananca, incercati sa apasati pe ea in loc sa o zgariati. Daca copilul dumneavoastra are dermatita atopica, taiati-i unghiile si luati in considerare sa-i puneti sa poarte manusi in timp ce doarme.

• Luati medicamente pentru alergii sau pentru mancarime. Antihistaminicele - cum ar fi fexofenadina sau cetirizina  - pot atenua mancarimea. Discutati cu medicul despre cea mai buna optiune, deoarece aceste medicamente pot fi OTC sau prescrise.

• Purtati imbracaminte confortabila. Evitati imbracamintea stramta sau iritanta care ar putea agrava mancarimea.
  Utilizati un umidificator. Daca aerul din casa sau mediul de lucru este prea uscat, poate agrava simptomele dermatitei atopice. Un umidificator adauga umiditate aerului, ceea ce va poate ajuta starea.

• Cumparati sapunuri fara coloranti si parfum. Sapunurile blande, fara parfum, sunt cele mai bune pentru persoanele cu dermatita atopica.

• Gasiti modalitati de a reduce stresul. Deoarece stresul si anxietatea pot declansa dermatita atopica, tehnicile de atentie, meditatie sau relaxare pot fi utile in gestionarea simptomelor.

Prevenirea

Desi nu puteti preveni cu totul dermatita atopica, puteti lua masuri pentru a va reduce riscul de aparitie. Pentru a face acest lucru, evitati orice posibil declansator si mentineti pielea bine hidratata.

Dermatita atopica nu va disparea complet. Dar odata ce gasiti modalitati de a va gestiona in mod corespunzator simptomele, este posibil ca eruptiile dumneavoastra sa nu fie la fel de severe. Persoanele cu dermatita atopica ar trebui sa se consulte in mod regulat medicul, in functie de frecventa eruptiilor, pentru a se asigura ca folosesc cele mai bune tratamente disponibile.

Desi dermatita atopica nu este de obicei periculoasa, ea poate face ravagii asupra confortului si calitatii vietii. Din fericire, exista mai multe tratamente disponibile pentru a va ajuta sa va mentineti simptomele sub control. Majoritatea oamenilor experimenteaza o imbunatatire dramatica odata ce gasesc un regim de ingrijire a pielii care functioneaza pentru ei.

Programeaza-te rapid

Dr. Grigore Elena Andreea
Sfanta Maria - Clinica Ghencea Medical Center - Bucuresti

Dr. Necula Adriana
Clinica Medicenter - Bucuresti

Dr. Voicu Cristiana
Spitalul de Pediatrie MedLife Bucuresti - Bucuresti