Punctia trofoblastica – metoda invaziva de diagnostic

Publicat: 10 Ianuarie 2008
Consultant: Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Clinica: Spitalul Universitar de Urgenta Elias

Generalitati

Punctia trofoblastica este cunoscuta mai ales sub denumirea din limba engleza de Chorionic Villus Sampling (CVS). Mai putin cunoscut este faptul ca a fost introdusa pentru prima data in China (1975) pentru determinarea foarte precoce a sexului copilului.

Are drept principiu extragerea, cu ajutorul unui cateter foarte fin, a unui fragment de tesut trofoblastic (corion sau viitoarea placenta), care va fi cariotipat ulterior.

Tehnica

Exista doua modalitati de abordare a tesutului trofoblastic: calea transabdominala si calea transcervicala.

- Calea transcervicala foloseste un cateter care este introdus prin orificiul cervical si patrunde pana la nivelul marginii corionului (trofoblastului), fara a se leza membranele (corionica sau amniotica). Totul se face sub ghidaj ecografic.

- Calea trans abdominala foloseste un ac de calibrul 22 care ajunge tot sub control ultrasonografic in zona corionului frondos (viitoarea placenta), de unde se aspira.

Alegerea momentului potrivit

- Intre saptamana 10 si 12 este momentul optim, in rest apar procente mari de avort;

- Sub 9 saptamani avort spontan 13% din cazuri;

- Intre 9-11 saptamani 4% avort spontan;

- Dupa 12 saptamani 12% pierdere fetala

Indicatii

- Studii citogenetice in cazul cand rezultatele la triplul test, testul quadruplu sau la testul integrat indica un risc crescut de trisomie 21, trisomie 18;

- Antecedente in familie sau copii cu defecte cromozomiale;

- Avorturi spontane recurente;

- Translocatii echilibrate la unul dintre parinti;

- Varsta materna inaintata;

- La cerere;

- Se mai pot face si alte tipuri de determinari (moleculare, biochimice).

Contraindicatii

- Infectii vaginale sau cervicale;
- Spasm vaginal;
- Distorsiuni anatomice severe.

Complicatii si dificultati

Complicatii:

- Avort spontan;

- Corioamniotita;

- Sensibilizare Rh;

- Ruptura trofoblastica cu hemoragie.

Dificultati:

- Culturi celulare corecte in 98% din cazuri;

- Succesul procedurii cu prelevare adecvata de tesut 95% din cazuri.


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

Donna Medical Center
Tel: 0219732
Bucuresti, Clinica Traian - Str. Traian Nr. 234, Et.1, Sect. 2, Bucuresti (intre...

Medici

- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732
- Donna Medical Center
Bucuresti, 0219732

Citeste si despre:

Sarcina molara Ablatii cu radiofrecventa pentru flutterul atrial, la Constanta. Premiera medicala a avut loc la ARES, in Spitalul Judetean De ce este importanta colaborarea dintre dentistul tau si medicul ortodont? Ai pietre la rinichi? Iata cateva solutii naturale Pierderea unei sarcini si moartea neonatala
TEST PCR
REAL TIME PCR-COVID-19
rezultat in 24h
280
249 lei