Tratamentul cu ultrasunete, laserterapia, sau electrostimularea efectuate la clinici private sunt doar cateva din procedurile care pot fi decontate de Casa de Asigurari de Sanatate a Municipiului Bucuresti (CASMB), pe baza unei trimiteri de la medicul de familie sau de la medicul specialist, explica dr. Iulia Belc, directorul medical al Bio Ortoclinic. Exista insa si o conditie: unitatea medicala sa aiba contract cu CASMB pentru recuperare medicala, fizioterapie si kinetoterapie.
”Tratamentul durerilor de spate, al herniei de disc, fara operaţie, dar şi recuperarea in urma oricarei intervenţii chirurgicale de ortopedie sau a pacientilor care au suferit accidente vasculare cerebrale pot fi decontate prin CASMB, in baza protocoalelor incheiate de institutie cu clinicile private”, declara dr. Iulia Belc, specialist in recuperare medicala, balneologie si fizioterapie. Medicul a intocmit o lista cu 10 dintre cele mai utilizate metode de fizio si kinetoterapie.
Proceduri de fizioterapie
Electroterapia este cea mai utilizata in fizioterapie. Aceasta reuneste toate procedurile care folosesc curentul electric pentru obtinerea de efecte fiziologice si terapeutice asupra organismului uman.
- Curenti de joasa si medie frecventa – impulsuri electrice de diverse forme, cu efect predominant excitator la frecvente mici si predominant analgetic si decontracturant, la frecvente mari. Din domeniul joasei frecvente folosim curentii: diadinamici, Trabert si TENS. Curentii Huffschmidt sunt, de asemenea, o forma de terapie cu curenti de joasa frecventa, care actioneaza pe grupe musculare antagoniste, cu efect inhibitor/ scaderea spasticitatii unor muschi, respectiv cu efect de stimulare pe muschii antagonisti, de obicei hipotoni.
Din domeniul mediei frecvente se folosesc curentii interferentiali.
- Ultrasunetele– curenti de inalta frecventa care determina incalzirea tesuturilor in profunzime avand ca efecte terapeutice: scaderea durerilor, vasodilatatie , decontracturare musculara, cresterea elasticitatii tesuturilor si actiune biotrofica, fiind utile in terapia locala a spasticitaţii si a durerii.
- Unde scurte– curenti de inalta frecventa care produc incalzirea tesuturilor in profunzime, avand efect antalgic, vasodilatator si de scadere a tonusului muscular pe musculatura hipertona.
- Laserterapia – LASER reprezinta initialele pentru Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, adica Amplificarea Luminii prin Emisie Stimulata de Radiatie. Efectele terapiei cu laser: analgetic, miorelaxant, antiinflamator, trofic, resorbtiv, bactericid, virucid.
- MDF– metoda de terapie cu campuri magnetice de joasa frecventa, in forme continue, cu efect sedativ, spasmolitic, analgetic si trofotrop.
- Electrostimularea – implica aplicarea unui curent electric pe piele pentru a provoca o contractie musculara ce reduce durerea si spasticitatea muschilor si permite astfel mentinerea unui grad de mobilitate articulara si de forta musculara. Se folosesc diverse tipuri de curenti de joasa si medie frecventa.
Proceduri de kinetoterapie
”Cele mai complexe proceduri de recuperare fizica se adreseaza pacientilor hemiplegici, direct proportional cu stadiul afectiunii pacientului. In astfel de situatii sunt folosite tehnici de facilitare neuroproprioceptiva, tehnici de posturare precum si tehnici specifice accidentului vascular cerebral (Kabat, Bobath). Aceste metode sunt completate de procedurile specifice fizioterapiei: curenti variabili (TENS, EMS) cu proprietati analgetice si ca declansatori ai unor acte motorii fiziologice (mers sau control sfincterian); ultrasunete, cu efect miorelaxant si foarte utile in terapia spasticitatii sau crioterapia, cu efect antiinflamator”, explica directorul medical al Bio Ortoclinic, Iulia Belc, adaugand ca scopul kinetoterapiei in accidentul vascular cerebral este acela de a reabilita pacientul astfel incat acesta sa poata dobandi un grad cat mai mare de independenta functionala.
- Posturarile corectoare– sunt pozitionari impuse pacientului si adoptate de acesta, pentru prevenirea/ corectarea unor pozitii defectuoase a unor segmente si limitarea consecutiva a mobilitatii articulare. Se folosesc perne de pozitionare sau orteze de pozitionare.
- Kinetoterapia pasiva– tehnica de mobilizare pasiva executata de kinetoterapeut, in timp ce pacientul isi relaxeaza voluntar musculatura. Este foarte importanta pentru prevenirea redorilor sau anchilozelor articulare si pentru mentinerea troficitatii musculare.
- Kinetoterapia pasivo-activa– exercitii care folosesc tehnici de facilitare neuromusculara proprioceptiva respectiv de usurare sau accelerare a contractiei musculare active. Se folosesc tehnici de FNP generale si tehnici specifice unui scop anume, precum si metode de reeducare neuromotorie, cum este metoda Kabat.
- Kinetoterapia activa si activa asistata–consta in exercitii individualizate, executate de pacient, in care miscarea poate fi ajutata de forte externe reprezentate de: gravitatie, kinetoterapeut, orteze, baston sau aparate speciale.