Sindromul Piriformis

Publicat: 28 Octombrie 2011 | Actualizat: 28 Octombrie 2011
Autor: SfatulMedicului

Generalitati


Sindromul Piriformis este o afectiune neuromusculara rara, care determina comprimarea nervului sciatic de catre muschiul piriformis. Muschiul piriformis are forma alungita si este localizat intre fese langa partea de sus a articulatiei soldului. Acest muschi este important pentru realizarea miscarilor care implica partea de jos a corpului, deoarece contribuie la stabilizarea articulatiei soldului, a intinderilor si rotirilor coapselor.

Acest muschi permite mersul normal, trecerea greutatii corporale de pe un picior pe altul si mentinerea echilibrului. De asemenea, este folosit in cadrul activitatilor sportive care presupun ridicarea si rotirea coapselor, pe scurt - in aproape fiecare miscare de solduri si picioare. Nervul sciatic este un nerv lung si compact al organismului. Acesta trece de-a lungul muschiului piriformis spre partea inferioara a piciorului si se ramifica in nervi mai mici spre gamba piciorului. Compresia nervului poate fi cauzata de spasmele muschiului piriformis.

Cum este influentata calitatea vietii de durere

Sindromul piriformis debuteaza cu dureri, senzatie de furnicaturi si amorteala in zona feselor. Durerea poate fi severa si se poate extinde de-a lungul nervului sciatic. Senzatia de durere se datoreaza comprimarii nervului sciatic de catre muschiul piriformis, cand o persoana sta in anumite pozitii timp indelungat (cum ar fi stand pe scaun) sau cand alearga. Durerea poate fi declansata inclusiv de urcatul scarilor, cand se aplica o presiune ferma, directa asupra musculaturii piriformis. Cu toate acestea, cele mai multe cazuri de sciatica nu sunt declansate de sindromul piriformis.

Diagnostic

Nu exista nici un test specific pentru depistarea sindromului piriformis. In multe dintre cazuri, relevant este istoricul care include leziuni ale zonei in care este localizat muschiul piriformis, actiuni repetitive energice cum ar fi alergarea pe distante lungi sau statul prelungit in pozitii fixe. Diagnosticul de sindrom piriformis se stabileste pe baza simptomelor prezentate de pacient si in urma examenului fizic, medicul solicitand pacientului sa faca diferite miscari a se observa daca apar dureri in zona musculaturii piriformis.

In unele cazuri, la examenul fizic se observa contractarea muschiului piriformis. Deoarece simptomele pot fi similare cu cele ale altor conditii, medicul ar putea recomanda radiografie sau RMN, pentru excluderea altor cauza ale compresiei muschiului sciatic, cum ar fi o hernie de disc.

Tratament

Daca durerea este cauzata de pozitia in sezut sau de anumite activitati se va incerca sa se evite pozitiile care declanseaza durerea. Odihna, gheata si caldura pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Un medic sau fizioterapeut pot recomanda un program de exercitii fizice si intinderi pentru a se reduce compresia nervului sciatic. In anumite cazuri ar putea fi recomandate antiinflamatoare, miorelaxante sau injectii cu corticosteroizi sau anestezic. Alte terapii care ar putea fi folosite includ ionoforeza, care foloseste un curent electric de intensitate scazuta, precum si injectarea de toxina botulinica. Chirurgia se enumera printre ultimele solutii de tratament.

Prevenirea sindromului piriformis

Deoarece sindromul piriformis este, de obicei, cauzat de exercitii sportive sau de miscari care presupun presiuni repetitive exercitate asupra muschiului piriformis, cum ar fi alergarea sau sariturile, preintampinarea sau executarea cu atentie a acestor activitati pot fi solutiile cele mai potrivite. Se va evita alergarea sau realizarea altor tipuri de sporturi pe dealuri sau suprafete inegale. Sportivii se vor incalzi corespunzator inainte de a-si incepe activitatea si vor creste treptat, intensitatea acesteia. Se vor utiliza posturile corecte in timpul mersului pe jos, alergarii sau a altor exercitii fizice. Daca apare durerea, se va opri activitatea si persoana in cauza se va odihni pana cand durerea de spate, dispare. Se va consulta un medic, daca este necesar.

Cercetarile legate de sindromul piriformis

Tratamentul traditional pentru sindromul piriformis include stretchingul, terapia fizica si utilizarea de corticosteroizi, in unele cazuri. Cercetarile recomanda inclusiv utilizarea de toxina botulinica (botox) pentru tratarea sindromului piriformis. Proprietatile anestezice ale toxinei, administrata injectabil, amelioreaza musculatura incordata si compresia nervului sciatic, durerea fiind diminuata. Unele studii au descoperit ca botoxul este mai eficace decat corticosteroizii.


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

Clinica Nova Explorari ORL- Clinica Vertijului Bucuresti si Cluj
Tel: 0771419766
Cluj-Napoca, Str.Viilir 46-50 (demisol Spitalul Clinic De Recuperare Cluj Napoca)
Neuroaxis
Tel: 0314251825
Sectorul 1, Str. Iordache Golescu Nr. 17
Email
Clinici
recomandate

Vitoral B12 spray oral - Puful tau de vitalitate! Facil de administrat, cu gust placut de cirese!Vitoral B12 spray oral - Puful tau de vitalitate! Facil de administrat, cu gust placut de cirese!

Citeste si despre:

Exercitii de stretching pentru ameliorarea simptomelor de nevralgie sciatica

10 mituri despre sciatica

Ce este mierea albastra? Afla misterul acesteia de la un cercetator roman cu experienta

Enzimele sistemice care lupta natural cu durerea, inflamatiile si trombii

O noua generatie de detergenti naturali, bio pe piata din Romania

Spondiloza

Sciatica