Encefalopatia hepatica

Publicat: 05 Februarie 2013 | Actualizat: 07 Februarie 2013
Autor: SfatulMedicului

Generalitati


Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange.

Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda.

Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat.

Stai informat cu privire la evolutia epidemiei de Coronavirus in Romania! Protejeaza-te pe tine si protejeaza-i pe ceilalti respectand masurile de prevenire recomandate de autoritati.

Cauze

Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se pare ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza functia ficatului. Printre acestea se numara tulburari care diminueaza functia hepatica (cum ar fi ciroza sau hepatita), dar si alte tipuri de conditii.

Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. Totusi, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin. Atunci cand ficatul nu functioneaza corect, substantele toxice afecteaza in diverse moduri atat organismul, cat si sistemul nervos.

Encefalopatia hepatica poate sa apara brusc la persoanele care nu au constatat anterior nicio problema a ficatului, dar cel mai des, conditia este intalnita la cei diagnosticati cu boli hepatice cronice.

Printre factorii declansatori ai encefalopatiei hepatice se numara:

Alte cauze mai putin intalnite ale encefalopatiei hepatice sunt:

Encefalopatia hepatica poate avea forma acuta, fiind potential reversibila sau poate avea forma cronica, progresiva sau asociata cu boala hepatica cronica.

Simptome

Manifestarile bolii debuteaza treptat si se agraveaza in timp sau se pot declansa brusc si pot fi severe inca de la inceput. Membrii familiei sau persoanele care ingrijesc bolnavul ar putea observa la acesta urmatoarele manifestari:

Printre simptomele severe s-ar putea numara:

Cei diagnosticati cu aceasta conditie au si alte simptome ale bolii hepatice, cum ar fi ascita, icterul sau sangerarile variceale gastrointestinale. Acestia pot dezvolta si ciroza decompensata. Prezenta encefalopatiei hepatice semnaleaza deseori insuficienta hepatica avansata si este considerata, in general, o indicatie clinica pentru evaluarea unui transplant de ficat.

Printre bolile sau tulburarile care pot avea simptome asemanatoare encefalopatiei hepatice se numara:

Diagnostic si investigatii

Pentru a diangostica afectiunea, medicul poate considera necesara realizarea urmatoarelor investigatii:

Tratament

Encefalopatia hepatica poate deveni o urgenta medicala. Bolnavii necesita spitalizare, iar printre masurile terapeutice care se vor lua se numara:

- oprirea sangerarii gastrointestinale. Intestinele vor fi golite de sange. Infectiile, insuficineta renala si anomaliile electrolitice vor fi tratate.

- poate fi necesar sa se ia masuri specifice pentru mentinerea functiilor vitale, cum ar fi sustinerea respiratiei sau adoptarea de masuri pentru imbunatatirea circulatiei sanguine, mai ales daca persoana in cauza este in coma. Creierul s-ar putea inflama, fapt ce ar putea pune viata bolnavului in pericol.

- cei care sufera in mod repetat de encefalopatie trebuie sa reduca aportul proteinelor, pentru a se diminua productia de amoniac (ficatul nu va putea prelucra amoniacul, iar toxicitatea acestuia va afecta organismul). Totusi, este importanta consilierea alimentara pentru ca un nivel scazut de proteine poate cauza malnutritie. Bolnavii in stare critica pot avea nevoie de hranire pe cale intravenoasa.

- Pentru prevenirea formarii bacteriilor intestinale ca urmare a prezentei amoniacului, poate fi necesara administrarea de lactuloza sau a unui laxativ pentru a se elimina sangele din intestine. Neomicina ar ptuea fi recomandata pentru a se reduce productia de bacterii intestinale, declansata de amoniac. Un antibiotic nou, eficient in tratarea encefalopatiei hepatice este rifaximina.

- Sedativele, tranchilizantele, anumite antiacide si alte medicamente care sunt descompuse si metabolizate de catre ficat ar trebui evitate.

Complicatii

Daca encefalopatia hepatica nu este tratata in timp util, posibil sa apara urmatoarele complicatii:

Profilaxie

Tratarea tulburarilor hepatice poate preveni unele cazuri de encefalopatie hepatica. Evitarea consumului excesiv de alcool si medicamente poate preintampina aparitia multor afectiuni hepatice. Daca o persoana care are boli hepatice cunoscute, prezinta diverse manifestari la nivelul sistemului nervos, este necesara atentia medicala imediata.


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

Centrul Medical Panduri
Tel: 0219901
Bucuresti, Clinica Panduri: Str. Ioan Athanasiu Nr.34 Clinica Arcul De Triumf:...

Servicii si oferte medicale

Email
Clinici
recomandate
Servicii
specializate

Aspergillus fumigatus - poate duce la complicatii in cazul bolnavilor de Covid-19 Aspergillus fumigatus - poate duce la complicatii in cazul bolnavilor de Covid-19

Nu lasa ficatul sa duca tot greulNu lasa ficatul sa duca tot greul

Citeste si despre:

Insuficienta hepatica

Hepatita autoimuna

Hepatita alcoolica

Aspergillus fumigatus si Aspergillus niger – agentii patogeni care se regasesc peste tot si care pot duce la complicatii in cazul bolnavilor de Covid-19

Copilul tau a luat paduchi? Nu te panica, iata solutia!

Cauzele si complicatiile cirozei hepatice

Ciroza hepatica

Hepatita

Ciroza hepatica - boala care nu prezinta simptome timpurii