Cancerul de prostata: screening si determinarea PSA

Publicat: 08 Septembrie 2010 | Actualizat: 12 Noiembrie 2018
Consultant: Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Clinica: Life Memorial Hospital

Generalitati


Prostata este o glanda a sistemului reproductiv masculin de marimea unei nuci situata anterior de rect, sub vezica urinara, inconjurand uretra. Odata cu inaintarea in varsta tinde sa-si mareasca dimensiunile putand duce la ingustarea uretrei si modificarea (reducerea) fluxului urinar.

Cancerul de prostata apare in urma inmultirii necontrolate a celulelor prostatei dein cauze necunoscute, existand mai multe ipoteze in acest sens.

Pe parcursul vietii, un barbat prezinta un risc mediu de 16% sa fie diagnosticat cu cancer de prostata si un risc de 3% sa decedeze din aceasta cauza. Cancerul de prostata se afla printre principalele cauze de deces in randul barbatilor, situandu-se pe locul II, primul loc fiind ocupat de cancerul pulmonar.

Riscul in functie de varsta

Riscul de cancer de prostata in functie de varsta

45 ani → risc de 1 / 2500
50 ani → risc de 1 / 476
55 ani → risc de 1 / 120
60 ani → risc de 1 / 43
65 ani → risc de 1 / 21
70 ani → risc de 1 / 13
75 ani → risc de 1 / 9
Peste 75 ani → risc de 1 / 6

Screening

Screeningul reprezinta cautarea semnelor unei boli la persoane care nu au simptome pentru boala respectiva, iar screening-ul cancerului de prostata reprezinta cautare bolii in fazele incipiente cand tratamentul are eficacitate maxima. Pentru cancerul de prostata, acest screening inculde:

- tuseul rectal pentru examinarea prostatei (realizat de catre medicul urolog);

- determinari de laborator ale PSA si free PSA.

Se recomanda determinarea PSA pentru screening la barbatii peste 50 ani, iar la cei cu antecedente in familie de cancer de prostata (tata, frati) se recomanda inceperea screening-ului de la varsta de 40 ani.

PSA este un antigen specific prostatic facand parte din categoria markerilor tumorali, care este produs de celulele epiteliale ale prostatei si este eliberat in sange. PSA are o componenta libera in sange nelegata de diferite proteine (free PSA), componenta care se poate determina din sange si se exprima sub forma procentuala.

Determinari ale PSA si free PSA

Determinarea PSA este utila nu doar pentru screeningul cancerului de prostata ci si pentru monitorizarea tratamentului cancerului de prostata (tratament chirurgical, radioterapie, hormonoterapie) si pentru monitorizarea eventualelor recurente.

PSA este un marker mai specific si mai sensibil decat alti markeri ai prostatei (ex. Fosfataza acida prostatica), avand o acuratete mai mare si in monitorizarea tratamentului si a recurentelor cancerului.

Nivelele PSA sunt functie de varsta, rasa si sunt influentate de:
- anumite proceduri medicale (tuseu rectal, biopsie sau chirurgie a prostatei);
- ejaculare;
- volumul prostatei;
- diferite infectii (infectii urinare, prostatite);
- de anumite tratamente (Finasteride = PROSCAR).

De aceea rezultatele analizelor de laborator trebuie sa fie interpretate de un medic specialist in context clinic.

Valori ale PSA peste 4 ng/ml nu se asociaza obligatoriu cu cancerul de prostata, existand asa numita "zona gri de diagnostic" la valori ale PSA intre 4 -10 ng/ml cand este foarte utila determinarea free-PSA, care ajuta la diferentirea intre hipertrofiile benigne de prostata si cancer ( freePSA < 23% creste probabilitatea prezentei cancerului de prostata).

Determinarea PSA si free-PSA se realizeaza din sange din aceeasi recolta fara cerinte speciale luandu-se in calcul factorii de care sunt dependenti, rezultatele necesitand interpretarea unui medic specialist in context clinic. Valori crescute ale PSA apar in cancerul de prostata, prostatite si hipertrofia benigna de prostata.

Articol oferit de MEDCENTER Bucuresti
Autor: Dr. Andreea Alexandru


Facilitati de tratament

Clinici si cabinete medicale

Cabinet de Oncologie iONCO
Tel: 0737877881
Bucuresti, Șoseaua Fundeni 258, Cladire AFFIDEA, Et. 1

Medici

Doctor Berceanu-Ion Radu
Oncologie - Cabinet de Oncologie iONCO
Bucuresti, 0737877881

Servicii si oferte medicale

Email
Clinici
recomandate
Medici
recomandati
Servicii
specializate

Citeste si despre:

Simptomele precoce ale cancerului de prostata

Principalele teste screening de care au nevoie barbatii

15 simptome de cancer ignorate de barbati

Simptome obisnuite care pot semnala cancerul

Raceala si gripa primavara: inevitabila daca nu iti protejezi sistemul imunitar

Jamieson, alegerea potrivita pentru o imunitate de fier!

Vesti bune pentru cei care sufera de LUPUS

De ce cancerul ovarian provoaca atat de multe decese?

Markeri tumorali - prezentare generala

Top 6 probleme de sanatate la barbati

10 teste medicale care iti pot salva viata